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砥砺前行，筑牢屏障——记我院感染管理科在医院感染防控工作中的先进事迹

医院感染防控，是医疗质量与患者安全的重要基石，是医院管理水平的直接体现。在我院，有这样一个集体，他们不直接面对患者的赞誉，却默默守护着每一位患者和医护人员的健康与安全；他们没有惊天动地的壮举，却在平凡的岗位上书写着责任与担当。这就是我院感染管理科（以下简称“院感科”）。多年来，院感科全体同仁以高度的责任感和精湛的专业素养，为医院筑起了一道坚不可摧的感染防控屏障，其先进事迹值得我们深入学习和广泛弘扬。

一、强化体系建设，夯实防控基础，织密制度保障网络

院感科深知，有效的感染防控绝非一日之功，更不能依赖于个别部门或个人的努力，而是需要一套完善的组织架构、健全的规章制度以及全员参与的联动机制。为此，科室始终将体系建设置于工作首位。

在组织领导方面，院感科积极推动成立由院长牵头的医院感染管理委员会，定期召开工作会议，分析研判院感形势，部署重点工作。在科室内部，则建立了科主任负总责、各片区感控专员分工协作的精细化管理模式，确保责任到人、工作到岗。这种“医院统一领导、院感科具体负责、各科室协同落实”的三级管理体系，为全院感染防控工作的有序开展提供了坚强的组织保障。

制度是行动的指南。院感科根据国家法律法规及行业标准，结合医院实际，牵头制定和修订了涵盖手卫生、消毒灭菌、医疗废物管理、重点部门感染控制、多重耐药菌管理等在内的一系列规章制度和操作流程。这些制度并非一成不变的“纸上条文”，院感科会根据最新的指南要求、医院发展需求以及日常监测中发现的问题，定期组织修订与完善，确保其科学性、实用性和时效性。更重要的是，院感科高度重视制度的落地执行，通过常态化的监督检查和考核评估，确保各项规定真正融入到临床工作的每一个环节。例如，针对手卫生这一基础却至关重要的环节，院感科不仅制定了详细的手卫生规范，还创新性地设计了便捷的手卫生依从性监测工具，并将手卫生执行情况与科室绩效考核挂钩，有效提升了全院手卫生依从性。

二、聚焦监测预警，精准施策干预，提升科学防控水平

感染防控的核心在于“防患于未然”，而科学的监测与预警则是实现这一目标的前提。院感科始终致力于构建灵敏、高效的医院感染监测体系，力求通过精准的数据收集与分析，及时发现潜在风险，并采取针对性干预措施。

科室建立了覆盖全院各临床科室、重点部门的医院感染病例监测网络。通过对住院患者医院感染发病率、手术部位感染率、多重耐药菌检出率等关键指标的持续监测，动态掌握医院感染的流行趋势。对于ICU、新生儿病房、手术室等高风险部门，更是实施了目标性监测，对感染危险因素进行深入分析。例如，在某次对神经外科手术患者的目标性监测中，院感科发现某一时期手术部位感染率略有上升。科室立即组织人员进行回溯性调查，从术前皮肤准备、手术器械灭菌、术中无菌操作、术后伤口护理等多个环节查找原因，最终发现是某新型缝合材料的使用方法不当可能增加了感染风险。随即，院感科联合外科教研室组织了专项培训，并修订了相关操作指引，使得感染率很快回落至正常水平。

多重耐药菌的管理是院感防控的重点与难点。院感科为此建立了完善的多重耐药菌检出预警、接触隔离、环境清洁消毒以及追踪管理流程。一旦临床科室检出多重耐药菌，院感科专职人员会第一时间深入科室，指导落实隔离措施，评估环境清洁效果，并对科室医护人员进行针对性的防控知识培训，防止耐药菌在院内传播。同时，定期对全院多重耐药菌的分布情况、耐药谱变化进行分析，为临床合理使用抗菌药物提供参考依据，助力抗菌药物的科学管理。

三、深化重点环节管控，攻克防控难点，筑牢关键领域防线

医院感染防控涉及医疗活动的方方面面，院感科在全面推进工作的同时，始终将目光聚焦于那些风险高、难度大的重点环节和部门，集中力量攻坚克难。

手术部位感染的预防是外科领域的关注焦点。院感科积极推广基于循证医学的手术部位感染预防bundle措施，包括术前沐浴、合理预防性使用抗菌药物、术中维持患者正常体温、严格的手术区皮肤消毒等。他们还与手术室合作，优化了手术间的空气净化管理和手术器械的清洗消毒灭菌流程，确保每一台手术都在安全的环境下进行。

消毒供应中心（CSSD）是医院无菌物品的“生产车间”，其工作质量直接关系到患者安全。院感科将CSSD作为重点督导部门，定期对其清洗、消毒、灭菌各环节进行生物监测和化学监测的抽查，确保灭菌效果的万无一失。同时，积极参与CSSD新设备、新技术的引进与应用评估，推动清洗灭菌流程的持续改进。

医疗废物的规范管理，不仅关系到医护人员的职业安全，也关系到环境安全。院感科严格按照国家规范，指导和监督各科室医疗废物的分类、收集、包装、标识、转运和暂存等各个环节，确保医疗废物得到无害化处理。在新冠疫情等突发公共卫生事件期间，院感科更是第一时间制定了特殊感染性医