基于阴道镜宫颈上皮内瘤变宫颈活检的诊断结果及漏诊因素分析.pdfVIP

２０２５４３１１０ＣｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅＡｐｒ．２０２５Ｖｏｌ．３１Ｎｏ．１０

当代医学年月第卷第期，，

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ｄｏｉ牶１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９４３９３．２０２５．１０．２５临床研究

基于阴道镜宫颈上皮内瘤变宫颈活检的诊断结果

及漏诊因素分析

吴晓飞，廖振蓉，张莉琴１２１

（１南康区妇幼保健院妇科，江西赣州３４１４００；２赣州市肿瘤医院妇科，江西赣州３４１４００）

摘要：目的分析基于阴道镜宫颈上皮内瘤变（ｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ，ＣＩＮ）宫颈活检结果及其漏诊因素。方法选取２０２０年１０

２０２３１６０ＣＩＮ

月至年月在南康区妇幼保健院妇科接受宫颈癌前病变检查的例患者作为研究对象，所有患者均进行阴道镜宫颈活检与宫颈环

ｌｏｏｐｅｌｅｃｔｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｅｘｃｉｓｉｏｎｐｒｏｃｅｄｕｒｅＬＥＥＰＣＩＮＬｏｇｉｓｔｉｃ

形电切术（，）后病理检查。分析阴道镜宫颈活检与病理检查结果，采用多因素回归分析

ＣＩＮ结果６０１２ＣＩＮ１９ＣＩＮ～２５

阴道镜宫颈活检漏诊的相关影响因素。病理检查结果显示，例患者中，慢性宫颈炎例，例，例，宫颈癌

ⅠⅡⅢ

４例；阴道镜ＣＩＮ宫颈活检结果显示，慢性宫颈炎１２例，ＣＩＮ１８例，ＣＩＮ～３０例，总准确率为７３３３％。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，宫

ⅠⅡⅢ

颈病变面积＜１／２、阴道镜图像不满意、未行宫颈管搔刮术是阴道镜ＣＩＮ宫颈活检漏诊的独立危险因素（Ｐ＜００５）。结论阴道镜ＣＩＮ宫颈活

检技术在临床诊断中具有良好的应用表现，但存在一定漏诊风险，患者宫颈病变面积偏小、阴道镜图像质量不满意及未开展宫颈管搔刮术是宫

颈癌漏诊发生的独立危险因素。

关键词：阴道镜；宫颈上皮内瘤变；宫颈活检；病理检查；宫颈癌

Ｄｉａｇｎｏｓｉｓｒｅｓｕｌｔｓａｎｄａｎａｌｙｓｉｓｏｆｍｉｓｓｅｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｆａｃｔｏｒｓ

ｂａｓｅｄｏｎｖａｇｉｎａｌｃｏｌｐｏｓｃｏｐｙｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ

ｎｅｏｐｌａｓｉａｂｉｏｐｓｙ

ＷＵＸｉａｏｆｅｉＬＩＡＯＺｈｅｎｒｏｎｇＺＨＡＮＧＬｉｑｉｎ１２１

，，

（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ＮａｎｋａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇａｎｚｈｏｕ，Ｊｉａｎｇｘｉ，３４１４００，Ｃｈｉｎａ；

２．Ｄｅ