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2025年药学处方审核操作规程考核题库(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共60分）

1.处方审核的首要法定依据是()

A.《药品注册管理办法》

B.《处方管理办法》

C.《药品生产质量管理规范》

D.《医疗机构药事管理规定》

答案：B

解析：《处方管理办法》是处方审核最直接的法规依据，明确药师审核职责与流程。

2.药师在审核处方时，发现药品剂量超出说明书最大剂量，应首先()

A.直接调配

B.拒绝调配并记录

C.与处方医师沟通确认

D.让患者签字确认后调配

答案：C

解析：超剂量使用需医师提供循证依据，药师应先沟通确认，避免延误治疗。

3.下列哪项不属于处方“四查十对”内容()

A.查用药合理性，对临床诊断

B.查配伍禁忌，对药品性状

C.查价格，对医保编码

D.查处方权限，对医师签名

答案：C

解析：“四查十对”不含价格与医保编码核对，重点在于安全、有效、合理。

4.对青霉素类过敏患者，医师开具头孢曲松钠，药师应()

A.直接调配

B.标注“皮试阴性”后调配

C.拒绝调配并建议换药

D.让患者签署知情同意书后调配

答案：C

解析：头孢曲松与青霉素存在交叉过敏风险，应避免使用并建议医师更换药物。

5.处方中“St!”的含义是()

A.饭前服用

B.立即执行

C.睡前服用

D.必要时服用

答案：B

解析：“St!”为拉丁文“statim”缩写，意为立即执行。

6.儿科处方中，体重10kg患儿使用对乙酰氨基酚每次最大剂量为()

A.50mg

B.100mg

C.150mg

D.200mg

答案：C

解析：对乙酰氨基酚每次10–15mg/kg，10kg患儿最大150mg。

7.麻醉药品处方印刷用纸颜色为()

A.白色

B.淡绿色

C.淡红色

D.淡黄色

答案：C

解析：麻醉药品和第一类精神药品处方用纸为淡红色。

8.医师开具“阿奇霉素500mgqd×3d”，患者肝功能Child-PughC级，药师应()

A.正常调配

B.减量至250mgqd

C.建议改用克拉霉素

D.拒绝调配并建议医师评估

答案：D

解析：阿奇霉素主要经肝胆排泄，严重肝损需评估风险-获益比。

9.处方中“NS100mL+头孢呋辛1.5givgttq8h”溶媒选择是否恰当()

A.恰当

B.应改用5%GS

B.应改用0.45%NaCl

D.应改用乳酸林格液

答案：A

解析：头孢呋辛在0.9%氯化钠中稳定性良好，溶媒选择正确。

10.下列哪种药物与华法林合用会显著增强抗凝作用()

A.阿莫西林

B.氟康唑

C.克拉霉素

D.头孢唑林

答案：B

解析：氟康唑抑制CYP2C9，减少华法林代谢，显著增加INR。

11.处方审核时发现“地高辛0.25mgbid”，患者血钾3.0mmol/L，药师应()

A.正常调配

B.建议补钾并减量地高辛

C.让患者多吃香蕉

D.改用去乙酰毛花苷

答案：B

解析：低钾加重地高辛毒性，需补钾并考虑减量。

12.妊娠期禁用药物是()

A.头孢曲松

B.甲硝唑

C.利巴韦林

D.阿奇霉素

答案：C

解析：利巴韦林致畸风险X级，妊娠期绝对禁用。

13.处方中“胰岛素注射液10mL:400U”应如何换算浓度()

A.40U/mL

B.4U/mL

C.400U/mL

D.0.4U/mL

答案：A

解析：400U溶于10mL，浓度40U/mL。

14.下列哪项属于超常处方()

A.无适应证用药

B.用法用量错误

C.重复用药

D.配伍禁忌

答案：A

解析：超常处方指无正当理由超说明书、超适应证、超剂量等。

15.药师对处方进行合法性审核时，应首先核对()

A.药品剂型

B.医师签名与签章

C.药品批号

D.患者年龄

答案：B

解析：合法性审核核心在于医师资质与签名有效性。

16.下列哪种药物需在治疗药物监测（TDM）下调整剂量()

A.阿莫西林

B.万古霉素

C.头孢哌酮

D.阿奇霉素

答案：B

解析：万古霉素治疗窗窄，肾毒性与血药浓度相关，需TDM。

17.处方中“奥美拉唑20mgpotid”存在的问题是()

A.剂量不足

B.频次过高

C.给药途径错误

D.无适应证

答案：B

解析：奥美拉唑标准剂量20mgqd或bid，tid频次过高。

18.下列哪种药物与西柚汁同服可导致毒性增加()

A.阿托伐他汀

B.阿莫西林

C.头孢拉定

D.甲硝唑

答案：A

解析：西柚抑制CYP3A4，增加阿托伐他汀血药浓度，增加横纹肌溶解风险。

19.处方中“氯化钾注射液10m