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2025年护士分层级N3级护理专业发展试卷及答案

1.单项选择题(每题1分,共30分)

1.1某患者因急性心肌梗死入院,护士在评估疼痛时最应优先询问

A.疼痛是否向左肩放射

B.疼痛持续时间是否超过30分钟

C.疼痛是否与呼吸运动相关

D.疼痛是否可被硝酸甘油缓解

答案:B

1.2对接受经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的肿瘤患者,N3级护士每周必须评估的项目不包括

A.穿刺点渗血

B.导管外露长度

C.患者血小板计数

D.导管品牌

答案:D

1.3依据《静脉治疗护理技术操作规范》,成人连续输注脂肪乳剂超过多少小时必须更换输液装置

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案:C

1.4下列关于ARDS患者俯卧位通气的护理要点,错误的是

A.翻转前暂停肠内营养30分钟

B.翻转后头偏向一侧,避免眼球受压

C.每2小时观察面部皮肤,无需记录

D.翻转后SpO?下降5%需立即评估

答案:C

1.5对糖尿病足Wagner3级患者,创面负压治疗时,N3级护士调节负压值应维持在

A.50mmHg

B.80mmHg

C.125mmHg

D.200mmHg

答案:C

1.6使用Caprini评分表评估手术患者VTE风险,得分≥5分,护士应首先

A.立即报告医生,建议启动抗凝医嘱

B.给予间歇式气囊加压

C.指导患者床上踝泵运动

D.记录评分,无需干预

答案:A

1.7对行CRRT的脓毒症合并AKI患者,滤器前压持续300mmHg,护士首要处理

A.调低血流速

B.检查导管是否贴壁

C.更换滤器

D.增加抗凝剂量

答案:B

1.8新生儿蓝光治疗时,护士为降低视网膜损伤风险,应

A.遮盖双眼使用不透光黑布

B.每2小时取下眼罩观察瞳孔

C.使用一次性纯棉眼罩

D.涂抹金霉素眼膏后戴罩

答案:A

1.9对接受PD1抑制剂治疗的肺癌患者,护士发现晨起皮质醇80nmol/L(正常138690),应警惕

A.免疫性心肌炎

B.免疫性垂体炎

C.免疫性肺炎

D.免疫性皮疹

答案:B

1.10依据《护理敏感指标》,住院患者跌倒发生率统计时,需排除

A.病情危重无法自主活动者

B.康复期自行跌倒

C.门诊留观跌倒

D.家属陪同跌倒

答案:A

1.11对行ECMO支持的H1N1患者,氧合器后PaO?突然降至40mmHg,护士首先

A.检查氧合器是否血栓

B.调高氧浓度至100%

C.增加血流速

D.给予速尿

答案:A

1.12对急性脑卒中患者行rtPA静脉溶栓,护士发现舌部肿胀,最可能

A.过敏反应

B.血管性水肿

C.低氧血症

D.癫痫发作

答案:B

1.13对行腹膜透析患者,透出液呈淡血性,护士应首先评估

A.是否月经期

B.导管出口渗血

C.透析液温度

D.超滤量

答案:A

1.14对行SBRT的肝癌患者,放疗后第5天出现皮肤湿性脱皮,护士给予

A.0.9%氯化钠湿敷

B.碘伏消毒

C.三黄洗剂外涂

D.暴露疗法

答案:A

1.15对使用左氧氟沙星老年患者,护士重点监测

A.QT间期

B.血钠

C.血钙

D.血氯

答案:A

1.16对行自体造血干细胞移植患者,粒缺期口腔护理液首选

A.0.12%氯己定

B.3%过氧化氢

C.5%碳酸氢钠

D.0.9%氯化钠

答案:A

1.17对产后出血应用Bakri球囊填塞,护士发现阴道继续流血100mL/15min,应

A.立即报告医生,准备手术

B.增加球囊注水至500mL

C.给予米索前列醇舌下含服

D.按摩子宫

答案:A

1.18对行MRI检查的重症胰腺炎患者,护士去除胰岛素泵前必须

A.记录基础率

B.暂停泵治疗

C.改为静脉胰岛素

D.夹闭输注管

答案:A

1.19对行NAVA通气患儿,护士发现Edi信号消失,首先

A.检查胃电极位置

B.调高PEEP

C.改为SIMV

D.吸痰

答案:A

1.20对行DSA介入的颅内动脉瘤患者,术后护士发现足背动脉搏动减弱,应

A.立即报告,准备血管超声

B.抬高患肢

C.热敷穿

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