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2025年护士分层级N3级护理专业发展试卷及答案
1.单项选择题(每题1分,共30分)
1.1某患者因急性心肌梗死入院,护士在评估疼痛时最应优先询问
A.疼痛是否向左肩放射
B.疼痛持续时间是否超过30分钟
C.疼痛是否与呼吸运动相关
D.疼痛是否可被硝酸甘油缓解
答案:B
1.2对接受经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的肿瘤患者,N3级护士每周必须评估的项目不包括
A.穿刺点渗血
B.导管外露长度
C.患者血小板计数
D.导管品牌
答案:D
1.3依据《静脉治疗护理技术操作规范》,成人连续输注脂肪乳剂超过多少小时必须更换输液装置
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
1.4下列关于ARDS患者俯卧位通气的护理要点,错误的是
A.翻转前暂停肠内营养30分钟
B.翻转后头偏向一侧,避免眼球受压
C.每2小时观察面部皮肤,无需记录
D.翻转后SpO?下降5%需立即评估
答案:C
1.5对糖尿病足Wagner3级患者,创面负压治疗时,N3级护士调节负压值应维持在
A.50mmHg
B.80mmHg
C.125mmHg
D.200mmHg
答案:C
1.6使用Caprini评分表评估手术患者VTE风险,得分≥5分,护士应首先
A.立即报告医生,建议启动抗凝医嘱
B.给予间歇式气囊加压
C.指导患者床上踝泵运动
D.记录评分,无需干预
答案:A
1.7对行CRRT的脓毒症合并AKI患者,滤器前压持续300mmHg,护士首要处理
A.调低血流速
B.检查导管是否贴壁
C.更换滤器
D.增加抗凝剂量
答案:B
1.8新生儿蓝光治疗时,护士为降低视网膜损伤风险,应
A.遮盖双眼使用不透光黑布
B.每2小时取下眼罩观察瞳孔
C.使用一次性纯棉眼罩
D.涂抹金霉素眼膏后戴罩
答案:A
1.9对接受PD1抑制剂治疗的肺癌患者,护士发现晨起皮质醇80nmol/L(正常138690),应警惕
A.免疫性心肌炎
B.免疫性垂体炎
C.免疫性肺炎
D.免疫性皮疹
答案:B
1.10依据《护理敏感指标》,住院患者跌倒发生率统计时,需排除
A.病情危重无法自主活动者
B.康复期自行跌倒
C.门诊留观跌倒
D.家属陪同跌倒
答案:A
1.11对行ECMO支持的H1N1患者,氧合器后PaO?突然降至40mmHg,护士首先
A.检查氧合器是否血栓
B.调高氧浓度至100%
C.增加血流速
D.给予速尿
答案:A
1.12对急性脑卒中患者行rtPA静脉溶栓,护士发现舌部肿胀,最可能
A.过敏反应
B.血管性水肿
C.低氧血症
D.癫痫发作
答案:B
1.13对行腹膜透析患者,透出液呈淡血性,护士应首先评估
A.是否月经期
B.导管出口渗血
C.透析液温度
D.超滤量
答案:A
1.14对行SBRT的肝癌患者,放疗后第5天出现皮肤湿性脱皮,护士给予
A.0.9%氯化钠湿敷
B.碘伏消毒
C.三黄洗剂外涂
D.暴露疗法
答案:A
1.15对使用左氧氟沙星老年患者,护士重点监测
A.QT间期
B.血钠
C.血钙
D.血氯
答案:A
1.16对行自体造血干细胞移植患者,粒缺期口腔护理液首选
A.0.12%氯己定
B.3%过氧化氢
C.5%碳酸氢钠
D.0.9%氯化钠
答案:A
1.17对产后出血应用Bakri球囊填塞,护士发现阴道继续流血100mL/15min,应
A.立即报告医生,准备手术
B.增加球囊注水至500mL
C.给予米索前列醇舌下含服
D.按摩子宫
答案:A
1.18对行MRI检查的重症胰腺炎患者,护士去除胰岛素泵前必须
A.记录基础率
B.暂停泵治疗
C.改为静脉胰岛素
D.夹闭输注管
答案:A
1.19对行NAVA通气患儿,护士发现Edi信号消失,首先
A.检查胃电极位置
B.调高PEEP
C.改为SIMV
D.吸痰
答案:A
1.20对行DSA介入的颅内动脉瘤患者,术后护士发现足背动脉搏动减弱,应
A.立即报告,准备血管超声
B.抬高患肢
C.热敷穿
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