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2025护士资格考试《儿科护理学》试题及答案

1.（单选）足月新生儿，生后2天，出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素280μmol/L，母亲血型为O型Rh阳性，患儿血型为A型Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性。首要的护理措施是

A.立即给予蓝光照射

B.准备换血疗法

C.监测血糖并预防低血糖

D.指导继续母乳喂养

答案：A

解析：生后48h内血清总胆红素275μmol/L已达换血阈值，但直接抗人球蛋白试验阴性可排除Rh或ABO溶血病，首选蓝光照射紧急退黄，同时动态监测胆红素曲线。

2.（单选）8个月女婴，腹泻3天，每日蛋花汤样便10余次，近6h无尿，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血清钠125mmol/L。静脉补液第1阶段应选择的含钠液是

A.1/2张含钠液

B.2/3张含钠液

C.等张含钠液

D.1/3张含钠液

答案：B

解析：血清钠130mmol/L为低渗性脱水，累积损失量应补给2/3张含钠液，防止脑水肿。

3.（单选）患儿，男，5岁，确诊急性链球菌感染后肾小球肾炎，护理评估中提示急性期严重并发症的体征是

A.颜面轻度浮肿

B.晨起肉眼血尿

C.血压135/90mmHg

D.尿量800mL/24h

答案：C

解析：血压≥130/90mmHg提示高血压脑病风险，需立即报告医师并监测神经系统症状。

4.（单选）早产儿，胎龄32周，生后第3天出现呼吸暂停，监护仪显示血氧饱和度下降至75%，心率90次/分。护士首要的处置顺序为

A.弹足底→托背→面罩加压给氧

B.立即气管插管

C.给予咖啡因静脉注射

D.调高箱温至36℃

答案：A

解析：早产儿原发性呼吸暂停先予物理刺激，无效再考虑正压通气及药物。

5.（单选）1岁小儿，因“发热、犬吠样咳嗽”急诊，查体：吸气性喉鸣、三凹征明显。最优先的护理问题是

A.体温过高

B.低效型呼吸形态

C.体液不足

D.营养失调

答案：B

解析：急性喉梗阻首要是保持气道通畅，解决呼吸困难。

6.（单选）4个月婴儿，纯母乳喂养，未添加辅食，近1周烦躁、多汗、枕秃，血钙2.1mmol/L（正常2.2–2.7），血磷1.2mmol/L，碱性磷酸酶280U/L。护士指导家长晒太阳的最佳时段是

A.上午10:00—下午2:00

B.上午8:00—9:00

C.下午4:00—5:00

D.傍晚6:00—7:00

答案：B

解析：夏季上午8:00—9:00紫外线B充足且避免强烈晒伤，每次10—15min。

7.（单选）患儿，女，7岁，确诊1型糖尿病，今日早餐前胰岛素用量为4U，因恶心仅进食平日1/3主食，护士应

A.立即停用早餐前胰岛素

B.通知医生按碳水化合物比例调整剂量

C.强迫进食原定量

D.改为静脉输注葡萄糖

答案：B

解析：胰岛素剂量需与摄入碳水化合物匹配，按医嘱调整防止低血糖。

8.（单选）新生儿败血症最常见的产前感染途径是

A.脐部创面

B.呼吸道

C.胎盘血行

D.产道上行

答案：C

解析：产前感染主要通过胎盘血行播散，如李斯特菌、梅毒螺旋体。

9.（单选）3岁小儿误服氯丙嗪片10片，送来急诊时嗜睡、瞳孔缩小，四肢肌张力低。准备洗胃时首选的洗胃液是

A.1∶10000高锰酸钾

B.2%碳酸氢钠

C.生理盐水

D.植物油

答案：C

解析：氯丙嗪为吩噻嗪类，禁用高锰酸钾及碳酸氢钠，以免加重中枢抑制或产生气体，生理盐水最安全。

10.（单选）患儿，男，6个月，室间隔缺损合并充血性心衰，长期服用地高辛，今日心率92次/分，护士判断

A.继续给药

B.暂停一次并报告

C.加大剂量

D.换用毛花苷C

答案：B

解析：婴儿地高辛维持量心率100次/分应警惕中毒，先暂停并监测心电图。

11.（单选）小儿体重计算公式（1—6岁）正确的是

A.出生体重+月龄×0.7

B.年龄（岁）×2+8

C.年龄（岁）×3+7

D.出生体重+6×0.7+（月龄6）×0.5

答案：B

解析：1—6岁体重（kg）=年龄（岁）×2+8，7—12岁为×3+2。

12.（单选）对肾病综合征患儿进行“环磷酰胺冲击”治疗时，为预防出血性膀胱炎，护士应

A.冲击前后给予充分水化

B.口服碳酸氢钠

C.同时给予呋塞米

D.限制液体量

答案：A

解析：水化使尿量3mL/kg·h，稀释丙烯醛代谢产物，减少膀胱刺激。

13.（单选）新生儿寒冷损伤综合征复温原则正确