社会保障审计处工作计划2026.docx

PAGE

1-

社会保障审计处工作计划2026

一、总体工作目标

1.明确审计工作方向

(1)在2026年，社会保障审计处将聚焦于深化社会保障领域审计工作，重点关注养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五大保险的基金收支、待遇发放、政策执行等方面。据数据显示，截至2025年底，我国五大保险累计参保人数已突破13亿，基金总规模超过10万亿元。以养老保险为例，2025年全国养老保险基金总收入约为3.5万亿元，支出约为3.3万亿元，累计结余超过3万亿元。针对这些重要数据，审计工作将深入挖掘基金运行中的风险点，确保基金安全完整。

(2)在明确审计工作方向方面，我们将重点关注以下几个方面：一是政策执行情况，确保各项社会保障政策得到有效落实，切实保障人民群众基本生活；二是基金管理情况，关注基金收支平衡，防范基金风险，提高基金使用效率；三是待遇发放情况，确保待遇按时足额发放，维护参保人合法权益。以医疗保险为例，2025年全国医疗保险基金支出中，待遇支出占比达到90%以上，审计工作将重点关注待遇发放的合规性和及时性。

(3)在社会保障审计中，我们还将结合典型案例，加强对违规行为的查处力度。例如，在养老保险审计中，针对部分地区存在的“空挂户”、虚报冒领等问题，我们将加大查处力度，确保养老保险基金的安全。同时，针对医疗保险领域的不规范用药、过度医疗等问题，我们将开展专项审计，推动医疗机构规范诊疗行为。通过这些案例，我们将进一步明确审计工作方向，提升社会保障审计的整体水平。

2.制定年度审计计划

(1)制定2026年度审计计划时，社会保障审计处将紧密结合国家政策导向和实际工作需求，确保审计计划的科学性、针对性和可操作性。首先，我们将根据国家财政预算和社会保障政策，对养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五大保险基金进行审计，重点关注基金筹集、支付、管理等方面的合规性和有效性。预计审计覆盖范围将涵盖全国31个省（自治区、直辖市）及计划单列市，涉及近万家社保经办机构。

(2)在制定年度审计计划时，我们将充分考虑以下因素：一是审计资源分配，合理配置审计力量，确保审计工作高效有序进行；二是审计重点领域，聚焦于社会保障基金安全、政策执行和风险防控等方面，提高审计工作的针对性和实效性；三是审计方法创新，引入大数据、人工智能等新技术手段，提升审计工作效率和质量。例如，在养老保险基金审计中，将采用大数据分析技术，对参保人员待遇发放情况进行全面审查，确保资金发放的准确性和合规性。

(3)2026年度审计计划将明确以下工作目标：一是全面审查社保基金收支情况，揭示基金运行中的风险隐患，提出整改建议；二是加强对政策执行情况的监督，确保政策落地生根，发挥政策效应；三是提升审计工作质量，提高审计成果的运用价值。为实现这些目标，我们将建立完善的项目管理制度，确保审计项目按时保质完成。同时，加强审计队伍培训，提升审计人员的专业素养和业务能力，为我国社会保障事业的健康发展提供有力保障。

3.提升审计质量与效率

(1)为提升审计质量与效率，社会保障审计处将实施一系列创新措施。首先，通过引入大数据分析技术，对社保基金进行实时监控和风险评估，有效识别潜在的违规行为。例如，在2025年的一次医疗保险基金审计中，通过数据分析，我们发现某地区存在违规使用基金的现象，及时挽回损失约5000万元。

(2)在审计过程中，我们将加强对审计人员的培训和考核，确保每位审计人员具备扎实的专业知识和技能。2026年，计划组织不少于10场专业培训，覆盖全体审计人员，提升其业务能力。此外，通过案例分析，审计人员可以更好地掌握审计技巧，提高审计质量。

(3)为了提高审计效率，我们还将优化审计流程，采用模块化、项目化管理，实现审计工作的标准化和自动化。例如，在养老保险基金审计中，通过开发专门的审计软件，将审计流程标准化，实现了审计效率的提升。据统计，2025年通过优化流程，审计周期较往年缩短了约30%。

二、组织建设

1.加强团队建设

(1)加强团队建设是社会保障审计处提升整体工作水平的关键环节。为此，我们将实施一系列措施，旨在打造一支高素质、专业化的审计团队。首先，通过内部选拔和外部招聘相结合的方式，选拔具有丰富社会保障审计经验和专业背景的人才。2026年，计划新增招聘10名具有硕士及以上学历的审计专业人员，以增强团队的专业实力。

(2)其次，我们将定期举办团队建设活动，如户外拓展、知识竞赛等，以增强团队成员之间的沟通与协作能力。此外，通过开展跨部门交流学习，鼓励团队成员分享经验，提升团队整体业务水平。例如，在2025年，我们成功组织了一次跨部门交流学习活动，共有30名审计人员参与，通过交流，团队成员的业务知识和技能得到了显著提升。

(3)为