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农药生产情况报告

企业名称（公章）:

报告日期：年月日

一、人员基本信息

（一）主要管理人员

是否为许可后

序号姓名职务职称专业、学历备注

发生变化人员

1

2

注：主要管理人员包括实际控制人、法定代表人、总经理、技术负责人、质量负责人、安全负责

人等，并附新增管理人员简介和相关资质证书；许可发生变化的，是指自最近一次许可（含

变更、扩项）后发生变化的。

（二）技术人员

农药相关是否为许可后

序号姓名职务职称专业、学历备注

工作年限发生变化人员

注：技术人员应具有化学、化工、药学、植物保护等相关专业大学本科以上学历或中级以上职称，

并具有2年以上实际工作经验，并附新增技术人员简介、相关资质证书和社保记录。原药生

产企业应至少填写5名，其他农药生产企业至少填写2名与所生产农药相适应的技术人员。

（三）检验人员

序工作是否经专业培训是否为许可后

姓名岗位名称职称专业、学历备注

号年限并考核合格发生变化人员

1

注：检验人员应具备相关专业大专以上学历或者经过专业培训并考核合格，至少填写2名，并附

新增检验人员简介、资质证书和社保记录。

（四）操作人员

序是否在是否为许可后

姓名作业类别操作项目资质证书号备注

号有效期发生变化人员

1示

注：从事压力容器、电气、焊接、起重机、叉车、危险品运输等岗位操作人员应经过相应培训并

依法取得相关资格证书，并附新增特殊岗位操作人员的资格证书

二、生产设施设备

（一）生产场地情况

序土地使用权证租赁合同

生产地址所在园区备注

号证号使用期限权利人有效期限

（自有□

1

租赁□）

（自有□

2

租赁□）

注：自有产权的，提供土地使用权证；租赁场地的，提供出租方产权证及租赁合同。