DB44T 2755—2025 中西医优势结合围手术期快速康复指南.docxVIP

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ICS11.020CCSC05

ICS

11.020

CCS

C05

广 东 省 地 方 标 准

DB44/T2755—2025

中西医优势结合围手术期快速康复指南

GuidelinesforenhancedrecoveryaftersurgerybyintegratingtheadvantagesofChineseandWesternMedicine

2025-11-06发布 2026-02-06实施

广东省市场监督管理局 发布

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I

I

II

II

目 次

前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4实施原则 1

5术前措施 2

6术中措施 3

7术后措施 6

附录A(资料性)视觉模拟尺度(visualanaloguescale,VAS) 10

附录B(资料性)营养风险筛查量表(NRS-2002) 11

附录C(资料性)ASA分级 12

附录D(资料性)中西医结合围手术期康复量表 13

参考文献 15

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广东省中医药局提出并组织实施。

本文件由广东省中医标准化技术委员会(GD/TC31)归口。

本文件起草单位:广东省中医院、广州青岚生物科技有限公司。

本文件主要起草人:蒋志、秦有、曹立幸、吴建魏、陈志强、陈其城、杨丽明、李星、陈经宝、何宜斌、曹倩、李庚、庞凤舜、郑显辉、曹莹、罗李娜、陈汉坤、陈文嘉、李慧。

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中西医优势结合围手术期快速康复指南

范围

本文件提供了中西医优势结合围手术期快速康复实施原则、术前措施、术中措施、术后措施、出院后随访的全部内容。

本文件适用于医疗机构中西医结合围手术期患者。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

DB44/T1581围手术期术后胃肠动力评价规范

术语和定义

GB/T16751.1、GB/T16751.2、GB/T16751.3界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

加速康复外科 enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS

通过采用一系列基于循证医学证据的围手术期优化干预措施,减轻患者的手术应激反应,减少生理功能的紊乱,促进患者快速康复的方法。

围手术期 perioperativeperiod

以手术治疗为中心,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,是从确定手术治疗时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。

预康复 prehabititation

术前通过一系列干预措施改善患者的功能状态,提高机体的生理储备,使其能有效应对手术应激的预防措施。

实施原则

多学科原则

成立由术科医生、护士、麻醉医生、营养医生、康复医生等组成的多学科快速康复团队,共同制定中西医优势结合的围手术期快速康复干预方案。

个体化原则

根据患者的病情、身体状况、心理状态等因素,制定个性化的加速康复方案。

全程管理原则

对患者进行围手术期全程管理,包括术前、术中、术后管理措施,确保加速康复方案的连续性和完整性。

术前措施

术前宣教

采用电子屏显、智能终端、可视化手册等多形式宣教资料,告知麻醉风险、微创术式选择、中西医协同镇痛方案等内容,主动配合术前戒烟、戒酒、术后早期进食、活动等。

访视与评估

对需手术的住院患者及时开展全面的术前访视与综合评估,包括一般状态、体力状况、脏器功能(附录C)、基础疾病及心理睡眠等关键指标,涵盖营养筛查,静脉血栓栓塞症评估、认知功能评估、衰弱评估等。通过动态评估,持续跟踪患者情况,制定和优化围手术期快速康复方案,并作为康复效果的重要参考。

预康复

时间以术前2周~4周为宜,对于肿瘤患者,不宜因执行预康复计划而推迟手术超过4周;若从决定手术至手术开始时间不足2周,尽可能实施预

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