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关于药品监管工作建议和意见

药品安全直接关系人民群众身体健康和生命安全,是重大的民生问题、公共安全问题和政治问题。随着医药产业快速发展,创新药、生物药、中药配方颗粒等新产品不断涌现,药品监管面临的形势日益复杂,既有传统风险的持续存在,也有新型风险的不断衍生。当前,亟需以系统思维统筹发展与安全,以问题导向补齐监管短板,以创新驱动提升监管效能,构建覆盖药品研发、生产、流通、使用全生命周期的现代化监管体系,为医药产业高质量发展和人民群众用药安全提供坚实保障。

一、完善法规制度体系,夯实监管法治基础

法律制度是药品监管的“纲”和“本”。尽管《药品管理法》《疫苗管理法》《药品生产监督管理办法》等法律法规已构建起基本制度框架,但面对产业创新和监管实践中的新情况、新问题,仍需进一步细化配套规则,强化制度供给的精准性和时效性。

一是加快重点领域立法修规。针对中药、生物制品、细胞治疗产品等特色领域,需结合其特殊属性完善技术标准和监管规则。例如,中药领域可探索建立“传统经典名方-中药配方颗粒-中药新药”全链条质量控制标准,明确基原鉴定、炮制规范、成分检测等关键环节的技术要求;生物制品领域应重点规范生物类似药的可比性研究、免疫原性评价等技术要点,填补新型疫苗(如mRNA疫苗)、基因治疗产品的监管空白。

二是推动法规与技术规范协同更新。药品监管科学的快速发展要求技术指导原则与法规同步迭代。建议建立“法规-指南-操作细则”三级制度体系,由国家药品监管部门牵头,组织行业专家、企业代表定期评估现有技术指导原则的适用性,针对纳米药物、抗体偶联药物(ADC)等前沿领域,及时制定或修订技术指南,为企业研发和监管实践提供明确指引。

三是强化区域协同立法探索。针对药品跨区域生产、流通的特点,可在京津冀、长三角、粤港澳大湾区等医药产业聚集区开展区域协同立法试点,统一药品生产质量管理规范(GMP)检查标准、跨区域流通监管要求,建立药品安全事件联合处置机制,减少因地域差异导致的监管套利空间。

二、提升技术支撑能力,强化科学监管手段

技术支撑是药品监管的“硬核”保障。当前,部分基层监管机构仍存在检验检测能力不足、审评审批效率不高、信息化建设滞后等问题,亟需通过技术升级实现监管能力的跨越式提升。

一是构建“国家-省-市”三级检验检测体系。国家层面重点建设高等级生物安全实验室(如P3、P4实验室),提升对病毒类疫苗、血液制品等高风险产品的检测能力;省级层面加强对化学药、中药、医疗器械的全项目检测能力建设,确保覆盖辖区内主要生产品种;市级层面重点强化快速检测能力,配备便携式色谱仪、质谱仪等设备,满足基层对流通环节药品快速筛查的需求。同时,推动检验检测机构与高校、科研院所合作,建立开放共享的技术平台,提升新型检测技术(如AI辅助质谱分析、单细胞测序技术)的转化应用能力。

二是优化审评审批机制。针对创新药研发周期长、投入大的特点,建立“早期介入、全程指导”的审评模式,在药物临床前研究阶段即安排审评人员与企业沟通,明确关键技术要求;对儿童药、罕见病药、重大传染病用药等临床急需品种,进一步简化审评流程,实行“滚动提交、分阶段审评”;探索建立“主审+参审+外聘专家”的审评团队模式,引入临床医生、药学专家参与审评,提升审评结论的科学性和临床相关性。

三是推进监管信息化建设。以“药品智慧监管平台”为核心,整合药品注册、生产、流通、使用各环节数据,建立全生命周期数据库。在生产环节,推广“电子监管码+物联网传感器”技术,实时采集生产设备运行参数、环境温湿度等数据,实现对关键工艺的动态监控;在流通环节,完善药品追溯系统(如“药品追溯协同服务平台”),确保每一盒药品从生产到使用的全程可追溯;在使用环节,推动医疗机构信息系统与监管平台对接,自动抓取处方数据、药品不良反应报告等信息,为用药安全监测提供数据支撑。

三、深化全链条监管,严守质量安全底线

药品质量安全是“产”出来的,也是“管”出来的。需聚焦研发、生产、流通、使用各环节的关键风险点,实施精准监管、严格监管。

在研发环节,重点加强药物临床试验(GCP)监管。针对部分临床试验机构存在的病例数据造假、受试者权益保护不到位等问题,建立“双随机一公开”检查机制,每年对一定比例的临床试验项目开展现场核查;推广电子数据采集(EDC)系统和临床试验数据管理规范(SDTM),确保试验数据的真实性、完整性;强化对CRO(合同研究组织)的监管,将其纳入统一监管体系,明确其质量责任。

在生产环节,严格落实药品生产质量管理规范(GMP)。加强对原料药和制剂企业的联动监管,重点检查原料药供应商审计、关键生产工艺验证、无菌制剂灭菌效果确认等关键环节;对疫苗、血液制品等特殊药品生产企业,实行“驻厂监管+飞行检查”双轨制,

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