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热射病2025年指南原版

热射病是因暴露于高温环境或剧烈运动导致核心体温调节功能失衡，核心温度超过40℃并伴多器官系统损伤的急危重症，属于重症中暑最严重类型。其发病率虽低但致死率高达30%-50%，早期识别与规范救治是改善预后的关键。以下从病理机制、临床表现、诊断标准、救治原则及预防策略四方面系统阐述2025年临床管理要点。

一、病理机制：多系统级联损伤的核心路径

人体正常体温通过下丘脑体温调节中枢维持在36.5-37.5℃，当产热（运动或环境热暴露）超过散热（出汗、辐射、对流）时，体温逐渐升高。热射病的本质是核心温度持续＞40℃引发的“热毒性”损伤，具体机制包括：

1.体温调节中枢功能障