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2025年医卫类内科主治医师／参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标为多少？

A.≤7.0%

B.≤6.5%

C.≤8.0%

D.≤9.0%

2、社区获得性肺炎（CAP）中，轻症患者的首选抗生素是？

A.头孢呋辛

B.氟喹诺酮类

C.阿莫西林

D.红霉素

3、慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，需监测的实验室指标是？

A.血肌酐

B.血钾

C.血糖

D.血尿素氮

4、哮喘急性发作时，首选用药是？

A.短效β2受体激动剂

B.白三烯受体拮抗剂

C.糖皮质激素吸入剂

D.抗IgE单抗

5、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者戒烟建议中，最关键的是？

A.戒烟10年

B.戒烟5年

C.戒烟1年

D.戒烟3年

6、急性肾损伤（AKI）早期补液首选？

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.0.45%生理盐水

D.高渗盐水

7、慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染需检测的血清学标志物是？

A.胃蛋白酶原I/II比值

B.胃癌相关抗原

C.幽门螺杆菌抗体

D.胃蛋白酶原I

8、预防深静脉血栓（DVT）的药物首选？

A.华法林

B.低分子肝素

C.阿司匹林

D.水杨酸

9、社区获得性肺炎的常见病原体不包括以下哪种？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.军团菌

10、糖尿病酮症酸中毒患者首次胰岛素剂量应为？

A.10U

B.0.1U/kg

C.20U

D.5U

11、急性心肌梗死再灌注治疗的有效时间窗是？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

12、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的一线治疗药物是？

A.糖皮质激素单用

B.糖皮质激素联合β2受体激动剂

C.色甘酸钠

D.祛痰药

13、高血压危象（急进性高血压）的首选治疗药物是？

A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.硝普钠

D.呋塞米

14、慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的确诊方法首选？

A.血清学抗体检测

B.呼气试验

C.粪便抗原检测

D.胃黏膜活检

15、急性胰腺炎患者早期液体复苏应使用哪种溶液？

A.高渗盐水

B.生理盐水

C.葡萄糖盐水

D.林格氏液

16、甲状腺功能减退的激素替代治疗药物首选？

A.碘塞罗素

B.左甲状腺素

C.优甲乐

D.硫氰酸

17、慢性肾病（CKD）诊断的肾小球滤过率（eGFR）标准是？

A.＜30ml/min

B.＜45ml/min

C.＜60ml/min

D.＜90ml/min

18、类风湿关节炎的初始药物治疗首选？

A.甲氨蝶呤

B.美洛昔康

C.青霉胺

D.环孢素

19、高血压合并尿蛋白＞300mg/24h的首选降压药物是？

A.氨氯地平

B.缬沙坦

C.阿司匹林

D.噻托溴铵

20、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的一线抗生素选择是？

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.β-内酰胺类联合大环内酯类

D.美罗培南

21、糖尿病足溃疡的诊疗关键是？

A.伤口清创

B.血糖控制

C.多学科联合诊疗

D.外科截肢

22、急性冠脉综合征患者使用阿司匹林时需注意？

A.术前停用

B.联合氯吡格雷

C.长期大剂量使用

D.监测出血风险

23、肝硬化腹水患者限制钠摄入的推荐值为？

A.＜1.5g/d

B.2-3g/d

C.3-5g/d

D.＞5g/d

24、社区获得性肺炎（CAP）的病原体以哪种为主？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎支原体

D.金黄色葡萄球菌

25、慢性胃炎伴肠化生患者的根除治疗不包括？

A.质子泵抑制剂

B.铋剂

C.奥美拉唑

D.阿莫西林

26、慢性心力衰竭患者使用β受体阻滞剂的禁忌证是？

A.收缩压＜90mmHg

B.心率＜60次/分

C.严重肝功能不全

D.心力衰竭稳定期

27、1型糖尿病酮症酸中毒的首选静脉补液是？

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.碳酸氢钠

D.葡萄糖盐水

28、非小细胞肺癌分子分型中，EGFR突变最常见于？

A.肺腺癌

B.肺鳞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

29、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选的抗生素是？

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.氟喹诺酮类

D.红霉素

30、高血压合并糖尿病患者的首选降压药是？

A.氯沙坦

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.氢氯噻嗪

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正