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2025年病历书写规范考试试题(附答案).docx

2025年病历书写规范考试试题(附答案).docx

    2025年病历书写规范考试试题(附答案)

    一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

    1.根据《病历书写基本规范（2023年修订版）》，住院病历中入院记录应在患者入院后几小时内完成？

    A.8小时

    B.12小时

    C.24小时

    D.48小时

    2.门急诊病历中“主诉”的书写要求是：

    A.患者感受最痛苦的症状或体征+持续时间

    B.医生对疾病的初步判断

    C.实验室检查的异常结果

    D.既往治疗经过

    3.抢救记录需在抢救结束后多长时间内据实补记，并注明补记时间？

    A.2小时

    B.4小时

    C.6小时

    D.12小时

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