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基本公共卫生服务老年人健康管理项目实施方案

基本公共卫生服务老年人健康管理项目以维护老年人健康权益为核心，以“预防为主、防治结合、动态管理”为原则，通过规范开展健康评估、干预指导和跟踪服务，全面提升老年人健康水平。项目覆盖辖区内65岁及以上常住居民（指居住半年以上，包括户籍及非户籍居民），服务周期为自然年度，具体实施内容如下：

一、服务内容与操作规范

（一）健康档案管理

建立并动态更新老年人电子健康档案，确保信息完整、准确、可追溯。首次建档时，通过入户调查、健康体检或门诊就诊等方式采集基础信息，包括姓名、年龄、联系方式、居住地址、既往病史、过敏史、家族史等；后续每年结合健康体检、随访