老年股骨转子间骨折患者行PFNA内固定术后并发切割穿出的影响因素分析.pdfVIP

医师在线第15卷第6期·论著·

老年股骨转子间骨折患者行PFNA内固定术后

并发切割穿出的影响因素分析

张潮金

（宜良县第一人民医院骨科，昆明652100）

【摘要】目的方法

分析老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术后并发切割穿出的影响因素。 回顾性分析

2019年3月～2023年11月在我院行PFNA内固定术的102例老年股骨转子间骨折患者的病历资料，根据患者术后是否发生切割穿出将

患者分为发生组（n=32）和未发生组（n=70），分析其一般资料和血清生化指标，采用多因素Logistic回归分析并发切割穿出的影响因

素。结果 两组性别、骨折部位、手术时间、是否患阿尔茨海默病、基础疾病类型比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；发生组年龄、

患骨质疏松症人数占比、白细胞（WBC）水平高于未发生组，骨折至手术时间长于未发生组，术后负重时间短于未发生组，腰大肌-腰

椎指数（PLVI）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）和骨钙素（BGP）水平低于未发生组（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，

年龄较大、患有骨质疏松症、WBC升高是老年股骨转子间骨折患者行内固定术后发生切割穿出的独立危险因素，BALP升高、BGP升高

是老年股骨转子间骨折患者术后未发生切割穿出的独立保护因素（P＜0.05）。结论年龄、骨质疏松症、WBC、BALP、BGP是老年股

骨转子间骨折患者行PFNA内固定术后并发切割穿出的独立影响因素，术后应充分关注上述指标的变化，以预防切割穿出的发生。

【关键词】

老年股骨转子间骨折；PFNA内固定术；切割穿出；术后并发症；骨质疏松症；骨代谢

AnalysisofinfluencingfactorsofcuttingandperforationafterPFNAinternalfixationinelderlypatientswithintertrochantericfracturesofthefemur

ZHANGChaojin.

DepartmentofOrthopaedics,YiliangCountyFirstPeoplesHospital,Kunming652100,China.

AbstractObjectiveToanalyzetheinfluencingfactorsofcuttingandperforationafterproximalfemoralnailantirotation(PFNA)internalfixationin

【】

elderlypatientswithintertrochantericfracturesofthefemur.MethodsThemedicalrecordsof102elderlypatientswithintertrochantericfracturesofthefemur

whounderwentPFNAinternalfixationinourhospitalfromMarch2019toNovember2023wereretrospectivelyanalyzed.Thepatientsweredividedintothe

occurrencegroup(n=32)andthenon-occurrencegroup(n=70)accordingtow