回肠造口还纳术护理查房.docx

回肠造口还纳术护理查房

病例汇报

患者张某，女，45岁，因“克罗恩病病史5年，反复腹痛伴停止排气排便3天”于2023年8月10日入院。患者5年前确诊克罗恩病，规律口服美沙拉嗪治疗，病情控制可。3天前无诱因出现脐周持续性绞痛，伴腹胀、呕吐胃内容物，无发热、血便，当地医院腹部立位平片提示“不全性肠梗阻”，予胃肠减压、补液等治疗后症状无缓解，急诊转至我院。入院查体：T36.8℃，P92次/分，R18次/分，BP125/78mmHg；神志清，痛苦面容，腹部膨隆，可见肠型，全腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，肠鸣音亢进（8-10次/分），未闻及气过水声；造口评估：患者2年前因克罗恩病急性发作合