《膀胱过度活动症患者行为疗法管理规范》.docxVIP

T/CRHAXXX—202X

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ICS11.020

CCSC05

团体标准

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膀胱过度活动症患者行为疗法管理规范

(征求意见稿）

202X-XX-XX发布202X-XX-XX实施

中国研究型医院学会发布

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目次

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前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本要求 1

5评估与干预流程 2

6健康教育 4

附录A（规范性）膀胱过度活动症行为疗法管理流程 5

附录B（规范性）膀胱过度活动症症状评分量表 6

附录C（规范性）膀胱过度活动症生活质量量表简表 7

附录D（规范性）膀胱过度活动症排尿日记 9

参考文献 11

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前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位：中国人民解放军总医院第三医学中心、四川大学华西医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中国康复研究中心、上海交通大学医学院附属仁济医院、郑州大学第一附属医院、中国医学科学院北京协和医院、海军军医大学第一附属医院、陆军军医大学新桥医院、山东大学齐鲁医院、陕西省人民医院、同济大学附属同济医院、中南大学湘雅三医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、山西医科大学第一医院、北京大学第一医院。

本文件主要起草人：王保军、李娟、吕香君、罗德毅、黄海、黄浩、王庆伟、李兴、宋奇翔、李岩、樊帆、曹洁、范国荣、陈宇、汤爱玲、徐龙、胡洪清、陈娟、罗锦、孟瑞静、余燕岚、任力娟、赵长剑、韩玉婧、于书慧、李文婷。

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膀胱过度活动症患者行为疗法管理规范

1范围

本文件规定了膀胱过度活动症患者行为疗法基本要求、评估与实施流程及健康教育内容。

本文件适用于各级各类医疗卫生机构的医护人员对膀胱过度活动症患者进行行为疗法的评估、指导与管理。

2规范性引用文件

本文件无规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

膀胱过度活动症overactivebladder;OAB

一种以尿急症为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，没有尿路感染或其他明确的病理改变。

3.2

行为疗法behavioraltherapy

一组以行为改变为核心的非药物干预措施，旨在通过结构化的教育、训练和认知调节，促进个体建立更有利于健康的行为模式，从而改善症状表现和功能状态；具体形式包括生活方式管理、行为训练及功能训练等。

3.3

膀胱训练bladdertraining

通过计划性延迟排尿、定时排尿等措施，逐步增加膀胱容量，降低膀胱感觉敏感度，重建中枢神经系统对膀胱控制功能的系统性训练方法。

3.4

盆底肌训练pelvicfloormuscletraining;PFMT

通过收缩和放松盆底肌群（主要是肛提肌），增强其肌力、耐力和协调性的训练方法。

4基本要求

4.1人员资质

应为取得执业资格的医师、技师或护士，并接受过OAB疾病知识及行为疗法技能的规范化培训。

4.2评估要求

操作前应全面评估患者是否存在禁忌证或暂缓实施情况（见4.5）。

4.3隐私保护

评估和指导过程中（尤其涉及盆底肌检查时），应严格保护患者隐私。

4.4OAB行为疗法适应证

——特发性OAB患者的一线治疗；

——需与其他治疗方案联合应用以提高疗效的特发性OAB患者；

——不能耐受或不愿接受药物治疗的特发性OAB患者；

——原发病因得到控制的继发性OAB患者的辅助治疗。

4.5OAB行为疗法禁忌证与暂缓实施情况

——严重认知功能障碍或精神状态异常，无法理解治疗内容或配合训练者；

——严重运动功能障碍或躯体功能受限，无法完成相关训练者；

——存在未解除的重度器质性下尿路梗阻（如重度良性前列腺增生、尿道狭窄等）；

——处于尿路感染急性期或活动性血尿期；

——存在焦虑症状且控制不佳者。

5评估与干预流程

5.1应按照附