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医院医疗废弃物分类收集方案
医疗废弃物的科学分类与规范收集,是医院感染控制、环境保护及公共卫生安全的重要环节。为进一步强化我院医疗废物管理,降低职业暴露风险,杜绝环境污染事件,依据国家相关法律法规及行业标准,结合我院实际运营情况,特制定本分类收集方案。
一、组织管理与职责分工
医院成立医疗废物管理委员会,由分管院领导牵头,成员包括医院感染管理科、后勤保障部、护理部、医务部、各临床科室及医技科室负责人。委员会下设办公室于医院感染管理科,负责日常协调与监督。
*医院感染管理科:负责医疗废物分类收集制度的制定、修订与技术指导;组织开展相关知识培训与考核;定期对各科室分类收集情况进行监督检查与效果评估。
*后勤保障部:负责医疗废物收集容器、暂存设施的采购、配备、维护与管理;联系有资质的医疗废物处置单位进行转运与最终处理;确保转运路线合理,转运过程规范。
*各临床、医技科室:科室主任为本科室医疗废物分类收集第一责任人,护士长(或指定专人)负责具体执行。严格按照本方案要求对本科室产生的医疗废物进行分类、收集、包装,并做好登记。
*医务人员:严格执行医疗废物分类收集规定,准确投放,主动参与相关培训,增强责任意识。
二、分类标准与收集要求
(一)感染性废物
定义:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
常见类别:
*被病人血液、体液、排泄物污染的各类敷料、棉签、纱布、一次性卫生用品、一次性医疗器械(如注射器针头除外的部分、输液器除去针头和莫非氏滴管的部分)等。
*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
*各种废弃的医学标本。
*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
收集要求:
*用黄色有盖医疗废物专用包装袋或容器收集。
*收集前应确认无明显尖锐边角,以防刺破包装袋。
*盛装量不应超过包装袋的四分之三,袋口需采用鹅颈式结扎法扎紧。
*放入容器后应立即盖紧容器盖,防止渗漏和异味扩散。
*疑似或确诊传染病患者产生的所有废物(包括生活垃圾)均按感染性废物处理,并应有醒目标识。
(二)病理性废物
定义:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
常见类别:
*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
*医学实验动物的组织、尸体。
收集要求:
*用黄色有盖医疗废物专用包装袋或防渗漏、防刺穿的专用容器(如带盖的塑料桶)收集。
*对于手术切除的组织、器官等,应先放入专用容器内,再置于指定冰箱暂存(如需要),并及时通知病理科或指定部门处理。
*明确标识,与其他类别废物严格分开。
(三)损伤性废物
定义:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
常见类别:
*废弃的金属类锐器,如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、备皮刀、手术锯等。
*废弃的玻璃类锐器,如安瓿瓶、破损的体温计、破碎的玻璃试管等。
收集要求:
*必须直接投入防刺穿、防渗漏的黄色专用锐器盒内。
*锐器盒应在使用地点就近放置,方便操作。
*禁止将针头回套针帽,禁止徒手弯曲或折断针头。
*锐器盒盛装量达到其容积的三分之二时,应立即封闭,贴上标签。
(四)药物性废物
定义:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
常见类别:
*废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等。
*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:抗癌药物、免疫抑制剂等。
*废弃的疫苗、血液制品等。
收集要求:
*用黄色有盖医疗废物专用包装袋或容器收集,并有明显的“药物性废物”标识。
*少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签中注明。
*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物及其容器,应单独收集,交由有资质的单位处理。
*不得将废弃药品随意丢弃或倒入下水道。
(五)化学性废物
定义:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。
常见类别:
*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
*废弃的汞血压计、汞体温计。
收集要求:
*用专门的防渗漏、防腐蚀容器收集,并有明显的“化学性废物”标识。
*不同性质的化学性废物应分开存放,防止发生化学反应。
*废弃的汞体温计、汞血压计应单独存放,交由有资质的单位回收处理。
*严禁将化学性废物混入其他类别医疗废物或生活垃圾中。
三、收集容器与暂存要求
1.容器选择:
*应选用符合国家标准、防渗漏、防刺穿、耐酸碱腐蚀的专用容器。
*感染性废物、病理性废物、药物
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