胸部CT人工智能技术联合CT征象诊断肺磨玻璃结节良恶性及侵袭性的价值.pdfVIP

临床误诊误治２０25年2月第38卷第4期ＣｌｉｎｉｃａｌＭｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ＆Ｍｉｓｔｈｅｒａｐｙ熏Ｖｏｌ．38熏Ｎｏ．4February２０25·３７·

胸部ＣＴ人工智能技术联合ＣＴ征象诊断肺磨玻璃结节

良恶性及侵袭性的价值

王荣平，陈尚岳

［摘要］目的探讨胸部ＣＴ人工智能技术联合ＣＴ征象诊断肺磨玻璃结节（ＧＧＮ）良恶性及侵袭性的价值。

方法选取２０２１年６月至２０２３年６月收治的肺ＧＧＮ患者１２１例，根据手术病理诊断结果分为良性组２４例与恶性组

９７例。患者均行胸部ＣＴ检查，分析影像医师阅片ＣＴ征象、人工智能定量参数对肺ＧＧＮ良恶性的诊断价值。并将恶

性组根据侵袭性分为非浸润亚组５８例与浸润亚组３９例，对比２亚组胸部ＣＴ人工智能定量参数，分析各参数与恶性

肺ＧＧＮ侵袭性的关系。结果恶性组分叶征、毛刺征、支气管充气征、空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征比例高于良性

组，结节长径、最大面积、体积、平均ＣＴ值、心胸比率（ＣＴＲ）大于良性组（Ｐ＜００５）。受试者工作特征曲线分析，ＣＴ征

象分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、血管集束征、胸膜凹陷征诊断肺ＧＧＮ良恶性的曲线下面积（ＡＵＣ）分别为

０．６９４、０．６６３、０．６６９、０．６６９、０．６４２、０．７５６，联合诊断ＡＵＣ为０．８７４；人工智能定量参数结节长径、最大面积、体积、平均

ＣＴ值、ＣＴＲ诊断肺ＧＧＮ良恶性的ＡＵＣ分别为０．７８７、０．７９２、０．７５１、０．７７０、０．７８９，联合诊断ＡＵＣ为０．８８２；ＣＴ征象与

人工智能定量参数联合诊断肺ＧＧＮ良恶性的ＡＵＣ为０．９５１，诊断价值最优。浸润亚组结节长径、结节短径、最大面

积、体积、平均ＣＴ值、ＣＴＲ大于非浸润亚组（Ｐ＜００５）。结节长径、结节短径、最大面积、体积、平均ＣＴ值、ＣＴＲ与恶

性肺ＧＧＮ侵袭性呈正相关（Ｐ＜００１）。结论胸部ＣＴ人工智能技术联合ＣＴ征象可有效提高肺ＧＧＮ良恶性的诊断

准确率，可通过二者联合诊断早期鉴别肺ＧＧＮ良恶性以及恶性肺ＧＧＮ侵袭性，以制订针对性干预方案。

［关键词］肺磨玻璃结节；胸部ＣＴ；人工智能技术；良恶性；侵袭性；浸润；诊断价值；受试者工作特征曲线

［中国图书资料分类号］Ｒ５６３；Ｒ７３０．４４［文献标志码］Ａ［文章编号］１００２⁃３４２９（２０２５）０４⁃００３７⁃０６

［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２⁃３４２９．２０２５．０４．００８

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