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2025年职业资格理赔员人伤理赔-车险定损参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据《道路交通安全法》，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，行人受伤时，机动车一方承担事故责任的，医疗费赔偿标准如何确定？

A.按实际医疗费用全额赔偿

B.按当地城镇居民人均可支配收入6倍计算

C.按实际医疗费用80%赔偿

D.按医疗费合理部分全额赔偿

2、车险定损中，车辆外观损伤的损失金额计算通常采用哪种方法？

A.实际维修费用

B.4S店指导价

C.市场流通价

D.历史维修均价

3、交通事故中，若伤者存在非交通事故导致的旧伤复发，医疗费应如何处理？

A.全额由交强险赔偿

B.全额由商业险赔偿

C.非事故因素部分不赔偿

D.按责任比例分担

4、车险定损中，涉及零部件更换时，如何确定配件价值？

A.使用原厂配件价格

B.使用同品牌副厂件价格

C.参考市场流通二手配件价

D.按维修商报价确定

5、交通事故中，车辆损失与人员伤亡同时发生时，定损顺序应如何安排？

A.先处理人员伤亡

B.先处理车辆损失

C.同时处理

D.按责任比例分配

6、车险定损中，若车辆维修后存在功能瑕疵，车主应如何主张权益？

A.要求免费返工

B.要求赔偿维修费三倍

C.向保险公司索赔

D.自行承担后续维修

7、交通事故中，车辆维修后若无法恢复原状，保险公司应如何处理？

A.按实际维修费用赔付

B.按车辆重置成本赔付

C.按折旧率计算赔付

D.按市场评估价赔付

8、车险定损中，事故车辆残值如何计算？

A.按维修后车辆评估价

B.按市场二手交易价

C.按原购价扣除折旧

D.按保险公司内部标准

9、交通事故中，车辆被拖车服务产生的费用由谁承担？

A.交强险全额承担

B.商业险按责任比例承担

C.全部由被保险人承担

D.由责任方垫付后追偿

10、车险定损中，若事故车辆涉及多个维修项目，如何确定总损失金额？

A.累加各项目维修费

B.按维修商综合报价

C.扣除已过质保期项目

D.仅赔偿最高单项费用

11、车险定损中，人身伤害赔偿需优先确认被保险人是否已购买人身意外伤害险。

A.是，必须确认

B.否，无需确认

C.仅在保额不足时确认

D.仅限特定险种确认

12、定损员核实医疗费用时，发现医院未提供诊断证明，应如何处理？

A.直接扣除相关费用

B.要求医院补交证明

C.暂估费用并备注

D.直接拒赔

13、车与人伤理赔中，误工费计算标准通常依据什么？

A.当地最低工资标准

B.被保险人实际收入

C.保险公司自行制定

D.法定赔偿标准

14、被保险人未及时报案，保险公司可拒赔的情形是？

A.48小时内报案

B.72小时内报案

C.5日内报案

D.10日内报案

15、车险人伤案件中，责任划分与赔偿比例直接关联的法规是？

A.《道路交通安全法》第76条

B.《民法典》第1165条

C.《保险法》第17条

D.《刑法》第115条

16、定损员发现车辆损失超过维修成本40%，应优先采取哪种措施？

A.报案定损

B.推荐整备处理

C.启动全损流程

D.暂缓处理

17、医疗费用中，自费药是否纳入车险人伤赔偿范围？

A.全部赔偿

B.仅限医保目录内

C.不赔偿

D.按比例赔付

18、定损员核实伤残鉴定时，必须确认哪个机构具备资质？

A.保险公司内部机构

B.省级司法鉴定机构

C.三甲医院

D.市级医院

19、车险人伤案件中，死亡赔偿金计算基数通常采用什么？

A.被保险人年收入

B.死者遗产总额

C.保险公司注册资本

D.当地城镇居民人均可支配收入

20、定损员发现事故车辆存在未年检情况，是否影响人伤赔偿？

A.影响赔偿金额

B.影响责任认定

C.不影响赔偿

D.需重新评估

21、误工费的计算依据是？

A.被保险人实际收入

B.保险公司统一标准

C.事故前3个月平均工资

D.事故后收入证明

A.被保险人实际收入

C.事故前3个月平均工资

22、定损中车辆维修方案需优先考虑？

A.最低成本方案

B.车主指定维修点

C.4S店维修标准

D.维修厂推荐方案

B.车主指定维修点

C.4S店维修标准

23、定损员发现事故车辆存在泡水痕迹，应如何处理？

A.直接按外观定损

B.要求车主提供维修记录

C.暂缓定损并报上级

D.自行联系拖车公司

B.要求车主提供维修记录

C.暂缓定损并报上级

24、车险定损中，维修配件的更换标准是？

A.完全匹配原厂件

B.符合国家强制标准

C.车主指定品牌

D.