新生儿窒息-课件.pptVIP

新生儿窒息

AsphyxiaoftheNewborn;定义

病因

临床表现

辅助检查

治疗

预后

预防;

新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸抑

制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。

新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的

重要原因之一。;本质是缺氧；

凡影响胎盘或肺气体交换的因素均

可引起窒息；

可出现于妊娠期、但绝大多数出现在

产程开始后。;分娩因素;;前置胎盘;胎儿因素;定义

病因

临床表现

辅助检查

治疗

预后

预防;

早期胎动↑

胎心率＞160次/分

晚期胎动↓

胎心率＜100次/分

羊水胎粪污染

;新生儿窒息;Apgar评分法;重度0~3分

轻度4~7分

正常8~10分

生后1分钟、5分钟和10分钟评分

如婴儿需复苏，15、20分钟仍需评分

;中枢神经系统→;血液系统→;定义

病因

临床表现

辅助检查

治疗

预后

预防;定义

病因

临床表现

辅助检查

治疗

预后

预防;

复苏方案

复苏步骤和程序

复苏后监护与转运

;注意事项

分秒必争，产、儿科医生共同进行

严格执行ABCDE方案

呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评价的三大体征

遵循→

;

复苏步骤和程序

;出生后立即用数秒钟时间快速评估4项指标

是足月吗

羊水清吗

有呼吸或哭声吗

肌张力好吗;;正压人工呼吸的指征;100%的氧进行正压通气;面罩正压通气;放置喉镜的解剖标志;无心率或气管插管正压通气30秒后心率持续＜60次∕分;双拇指并排或重叠于患儿

胸骨体下1/3处，其他手指

绕胸廓托在背后

;肾上腺素;扩容剂;碳酸氢钠;体温、呼吸、心率

血压、尿量、肤色

窒息所致多器官损伤

;定义

病因

临床表现

辅助检查

治疗

预后

预防;预后;定义

病因

临床表现

辅助检查

治疗

预后

预防;谢谢大家！