7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题.docxVIP

7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.鼻咽癌面颈联合野采用光子照射时，约在多少剂量时应考虑缩野？（）

A、2500cGy

B、3600cGy

C、4500cGy

D、5600cGy

E、6600cGy

正确答案：B

答案解析：鼻咽癌放射野面颈联合野，根治量Dt6000～7000cGy/6～7周，开始时150～180cGy/次大面积照射至3600cGy后缩野加量。

2.以下哪项不属于临床试验估计样本量的原则

A、要求试验的把握度越高，观察人数越多

B、临床试验要求的精确度，精确度要求越高，观察人数越多

C、临床研究因素效应的强弱，效应越强，观察人数可少

D、要求试验结束时，试验组和对照组疗效有统计学意义时最少观察人数

E、要求的显著水平越高，观察人数越多

正确答案：D

答案解析：四项原则:有效率越高，样本量就可少些;要求的精确度越高，样本量就要多;要求的显著性水平越高，样本量就越多;把握度订得高些，样本量就应多些

3.正常颈椎前软组织厚度不超过

A、0.5cm

B、1cm

C、2cm

D、2.5cm

E、3cm

正确答案：B

答案解析：正常颈椎前软组织厚度一般小于1cm。

4.放射致死细胞的关键损伤是（）。

A、DSB

B、SSB

C、碱基损伤

D、DNA交联

E、细胞膜损伤

正确答案：A

答案解析：DNA是放射线作用于细胞的最重要的靶，射线主要造成DNA链断裂，包括单链断裂（SSB）和双链断裂（DSB），其中DSB是最关键的致死性损伤。

5.关于高密度肾囊肿，错误的说法是

A、高于肾实质密度，边界清

B、囊肿内可有蛋白样物质凝聚

C、囊肿内可有出血

D、增强扫描可以强化

E、超声检查呈无回声表现

正确答案：D

答案解析：肾脏高密度囊肿在乎扫时比正常肾实质密度为高，可达60～80HU，这是由于囊肿出血、蛋白样物质凝集所致，易误诊为结石或肿瘤。增强扫描时不强化，超声检查仍呈无回声表现。

6.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为

A、持续高浓度吸氧

B、应用呼气末正压通气

C、持续低浓度吸氧

D、迅速应用糖皮质激素

E、应用正压机械通气

正确答案：B

答案解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气。

7.我国食管恶性肿瘤的最常见的组织学类型是

A、肉瘤样癌

B、癌肉瘤

C、腺癌

D、腺鳞癌

E、鳞状细胞癌

正确答案：E

答案解析：鳞状细胞癌多见，占食管癌的90％

8.下列宫颈癌知识，哪项不对

A、髂内、会阴部淋巴结转移

B、多产妇多见

C、鳞癌多见

D、少数患者，晚期可有肝转移

E、易腹腔种植

正确答案：E

答案解析：易腹腔种植是卵巢癌的特点。

9.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

A、第三心音奔马律

B、双肺出现湿啰音

C、夜间阵发性呼吸困难

D、出现心房颤动

E、劳力性呼吸困难

正确答案：E

10.关于非小细胞肺癌的治疗原则，不正确的表述是（）。

A、一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗

B、ⅠA期以手术为主

C、ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗

D、ⅠB和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗

E、Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗

正确答案：C

答案解析：ⅢA期患者应行术前化疗及加或不加放疗，待肿瘤负荷减小后再行手术切除，术后根据情况进行其他抗肿瘤治疗。

11.女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示：粪便潜血（＋＋＋），因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为（）。

A、急性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、食管贲门黏膜撕裂

D、慢性胃炎

E、反流性食管炎

正确答案：B

答案解析：引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等，其中消化性溃疡是最常见的病因，根据该患者有“腹痛→进食→缓解”规律，考虑十二指肠溃疡可能性大。

12.前列腺癌血道转移最常见部位

A、肋骨

B、脊椎骨

C、股骨近端

D、盆骨

E、肺

正确答案：B

13.下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须的？（）

A、鼻咽部活检

B、鼻咽镜检查

C、颈部肿块穿刺细胞学

D、CT扫描

E、EB病毒血清学检查

正确答案：A

答案解析：肿瘤的诊断分为5级，而活检组织病理学则是最高级别的诊断，也是最准确及最有价值的。鼻咽镜检查可发现鼻咽顶后壁或咽隐窝的肿物突出，咬取活组织标本，做病理组织学检查，可明确诊断。

14.Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者，首选下列哪项治疗？（）

A、手术+化疗

B、抗HP治疗

C、手术

D、放疗

E、手术+放疗

正确答案：B

答案解析：Ⅰ期胃