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7月住院医师规范化培训《医学检验科》题库及参考答案解析
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.低钾血症是指血清钾低于
A、4.5mmol/L
B、3.Ommol/L
C、4.0mmol/L
D、3.5mmol/L
E、5.5mmol/L
正确答案:D
2.肥厚型心肌病的病因不包括
A、细胞内钙调节异常
B、儿茶酚胺代谢异常
C、家族遗传
D、酒精中毒
E、高血压
正确答案:D
3.甲状腺功能亢进症可出现
A、水冲脉
B、无脉
C、交替脉
D、奇脉
E、重搏脉
正确答案:A
答案解析:甲亢时由于过多的甲状腺激素分泌在血流中,新陈代谢旺盛,心搏出量增加,可引起收缩压明显增高,但由于外周血管扩张,毛细血管阻力减少,舒张压往往下降,表现为脉压差增大,并可出现水冲脉、毛细血管搏动征以及股动脉、肱动脉等处听到枪击音和杜氏二重音。
4.下列哪项不符合染色体结构和形态
A、每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结
B、着丝粒偏于一端,称亚中着丝粒染色体
C、着丝粒接近一端,称近端着丝粒染色体
D、着丝粒的位置位于或接近染色体中央,称中着丝粒染色体
E、有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体,每个人每个细胞都同时出现
正确答案:E
5.女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,近2周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有
A、皮肤、口腔黏膜上的瘀点
B、心脏杂音可无改变
C、严重贫血
D、环形红斑
E、指(趾)甲下点片状出血
正确答案:D
答案解析:亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括瘀点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害等。
6.完成血小板黏附功能所需条件是
A、血浆总蛋白、血液电解质浓度及pH值均正常
B、GPIb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在
C、血小板数量增多
D、微血管壁的结构正常
E、GPⅡb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分存在
正确答案:B
7.可用于鉴别细菌的细胞质内的颗粒()。
A、糖原
B、脂肪颗粒
C、核糖体
D、核质
E、异染颗粒
正确答案:E
答案解析:胞质颗粒较常见的有异染颗粒,是鉴定细菌的依据之一。
8.在我国,供精进行辅助生殖而获得的后代,不具有的权利和义务是()。
A、继承权
B、在父母离异时孩子的被抚养权
C、赡养进行辅助生殖父母的义务
D、受教育权
E、知悉遗传父母姓名的权利
正确答案:E
答案解析:我国辅助生殖技术应用伦理原则的内容有:①有利于患者;②知情同意;③保护后代;④社会公益;⑤保守医密;⑥严防商业化;⑦伦理监督。其中,保护后代原则规定了医务人员有义务告知患者通过人类辅助生殖技术出生的后代与自然受孕分娩的后代享有同样的法律权利和义务,包括后代的继承权、受教育权,赡养父母的义务,父母离异时对孩子监护权的裁定等。
9.粪便外观呈白陶土色,主要见于()。
A、肠道寄生虫感染
B、服用铁剂、炭粉
C、阻塞性黄疸
D、消化道溃疡
E、胃癌
正确答案:C
答案解析:白陶土样便是胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素生成减少甚至缺如,使粪便呈灰白色。主要见于梗阻性黄疸等。
10.下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果
A、葡萄糖减低
B、氯化物减少
C、MBP增高
D、IgA增加
E、溶菌酶升高
正确答案:C
11.下列关于阴离子间隙的叙述错误的是
A、糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙升高
B、肾功能衰竭尿毒症时阴离子间隙升高
C、肾功能衰竭尿毒症时阴离子间隙升高
D、糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙降低
E、阴离子间隙是指细胞外液阳离子总数与阴离子总数之差
正确答案:D
12.酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是
A、有明显的延滞期
B、误差大
C、准确
D、快速
E、误差小
正确答案:A
答案解析:酶偶联反应与一般酶反应的一个重要区别是有一个明显的延滞期,延滞期越短越好,测定时间一定要避开此期。
13.在下列疾病中,3P试验阴性的是()。
A、人工流产
B、外科大手术后
C、急性DIC早期
D、严重感染
E、原发性纤溶
正确答案:E
答案解析:血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验):阳性见于DIC的早、中期,但在恶性肿瘤、上消化道出血、外科大手术后、败血症、肾小球疾病、人工流产、分娩等也可出现假阳性;阴性见于正常人、晚期DIC和原发性纤溶症。
14.脑脊液的吸收入静脉是通过
A、脉络丛
B、第三脑室
C、第四脑室
D、延髓池
E、蛛网膜绒毛
正确答案:E
答案解析:脑脊液(CSF)是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体,70%来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体,30%由大脑和脊髓细胞间隙所产生。脑脊液的吸收入静脉就是通过蛛网膜绒毛来完成的。
15.竞争性抑
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