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8月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟练习题+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是

A、γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ

B、α-L-岩藻糖苷酶

C、酸性同Ⅰ铁蛋白

D、甲胎蛋白

E、异常凝血酶原

正确答案：D

2.女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣音活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查

A、胸部X线摄片

B、胃肠钡餐检查

C、胃镜检查

D、纤维结肠镜检查

E、B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞

正确答案：E

答案解析：腹水检查对鉴别腹水性质有重要价值。

3.下列哪项为非小细胞肺癌的绝对手术禁忌

A、Ⅱa期病变

B、同侧纵隔淋巴结转移

C、曾有心肌梗死病史

D、对侧肺门淋巴结转移

E、肺功能较差

正确答案：D

答案解析：锁骨上、颈部和腋窝有广泛的淋巴结转移以及对侧胸内、肺、肺门或气管旁淋巴结有转移者

4.上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，与下列哪项关系不大？（）

A、出血量

B、出血时间

C、出血速度

D、出血部位

E、出血的速度和出血量

正确答案：B

答案解析：上消化道大出血的临床表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少，而出血部位的高低相对次要，但与出血时间无明显关系。

5.肾盂肾炎最常见的感染途径

A、医源性感染

B、血源性感染

C、多途径感染

D、外伤性感染

E、上行性感染

正确答案：E

6.患者，女，56岁，上腹隐痛半年余，黑便。上腹部CT增强扫描图像如下，最有可能的诊断是

A、胃癌

B、胃溃疡

C、慢性胃窦炎

D、胃淋巴瘤

E、胃间质瘤

正确答案：A

答案解析：患者年纪较大，有腹痛，黑便。CT显示胃窦部胃壁增厚，局部见不规则软组织肿块，因此最有可能的诊断是胃癌。胃镜证实为胃窦低分化腺癌。

7.鼻咽癌放疗远期后遗症不包括

A、颞颌关节功能障碍

B、放射性中耳炎

C、急性腮腺区肿胀疼痛

D、放射性脑脊髓炎

E、皮肤、软组织纤维化

正确答案：C

8.对于计量资料，一般用什么来描述其集中趋势（）。

A、标准差

B、平均数

C、相对数

D、百分比

E、以上都不是

正确答案：B

9.对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗，下列叙述准确的是（）。

A、对以往做过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主

B、局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗，大多数患者需做放射治疗

C、对以往未做过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量

D、对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗

E、以上都正确

正确答案：E

答案解析：乳腺癌根治术或改良根治术后，局部和区域淋巴结复发时：大多数患者需做放射治疗，对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗，对以往未做过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量，以往做过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主。

10.关于肝局灶性结节性增生(FNH)的描述，正确的是

A、有包膜

B、T2WI瘢痕为低信号

C、延迟期中央瘢痕为低密度或低信号

D、不摄取超顺磁性氧化铁SPIO

E、没有出血或钙化

正确答案：E

答案解析：肝局灶性结节性增生(FNH)无包膜，多无出血及钙化，T2WI瘢痕为高信号，增强扫描延迟期中央瘢痕为高密度或高信号。能显著摄取超顺磁性氧化铁SPIO是FNH的一大特点。

11.下列疾病中一般不会造成胃舒缩不良的是

A、慢性胃炎

B、早期胃癌(Ⅰ型)

C、胃周围粘连

D、胃多发性溃疡

E、早期胃癌(Ⅱc型)

正确答案：B

答案解析：Ⅱ型胃癌可有轻度的凹陷和僵直，病变边界不清，Ⅰ型可造成胃收缩不良。

12.以下哪项辅助检查是单纯疱疹病毒性脑炎最可靠的诊断依据

A、脑脊液检查

B、特异性HSV抗体检查

C、脑组织活检

D、脑电图检查

E、单纯疱疹病毒DNA测定

正确答案：C

13.女，53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症，应首先采取

A、静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素

B、应用蛋白合成激素

C、防止并及时纠正高钾血症

D、严格限制入量，宁少勿多

E、大剂量利尿药物冲击利尿

正确答案：C

14.关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是

A、好发于十二指肠壶腹部乳突处

B、肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状

C、可有表浅溃疡形成

D、可来源于胆总管远端1／3的黏膜上皮

E、鳞状细胞癌是其常见的组织学类型

正确答案：E

答案解析：十二指肠壶腹周围癌来源于胆总管远端1／3的黏膜