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《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作》解读

近日，国家卫生、国家中了《关于进一步

加强抗菌药物临床应用管理工作》，现对有关要点解读如下：

一、背景情况

近年来，国家卫生开展了一系列工作，加强抗菌药物临床

应用管理。制定完善了有关管理制度、指标和技术规范，建立了

抗菌药物临床应用和细菌耐药的体系，并加大，抗菌药

物临床应用管理规范化水平不断提高。

为深化卫生有关要求，进一步规范抗菌药物临

床应用，疗质量与患者安全，国家卫生总结前期工作经

验，结合技术发展实际，制定了《关于进一步加强抗菌药物临床

应用管理工作》，进一步完善管理要求。

二、主要内容

（一）严格抗菌药物临床应用管理有关要求。要求各地、

各医疗机构强化有关制度要求的，对抗菌药物品种品规遴选、

采购、处方、调剂、临床应用和评价等进行全流程。同时，鼓励

地方借鉴“”管理方式，提高要求的可操作性。

（二）加强抗菌药物临床应用综合管理。要求《抗菌药物临

床应用指导原则（2015年版）》等技术规范。加强医德医风建设，完

善相应绩效分配、奖惩制度，提高医务人员合理应用抗菌药物的积极

性、主动性。修订完善了《抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》，

内容包括抗菌药物品种品规数量、抗菌药物使用率、使用强度、I类切

口预防应用抗菌药物比例及合理性、静脉输液抗菌药物占比、每床日

静脉输液袋（瓶）数、应用抗菌药物前微生物标本送检率以及处方点

评比例等指标，要求卫生计生行政部门按照相关评价指标对医疗机构

进行检查、评价和考核。

（三）切实作好处方点评工作。要求医疗机构组织各学科、各部

门技术、管理人员对抗菌药物处方（医嘱）实施专项和点评。并

将点评结果作为抗菌药物处方权授予和的重要依据。

（四）完善抗菌药物合理支撑体系。包括加强性疾

病科建设，提高微生物标本送检率和检测水平，加强药学部门建设、

发挥药师队伍作用，加大科普宣教等。

（五）开展抗菌药物临床应用、细菌耐药。要求有关医疗机

构完善方案，对抗菌药物应用和细菌耐药有关信息进行，有

条件的医疗机构要积极参加国家网络的相关。

（六）加大检查指导和。要求卫生计生行政部门和中医

药管理部门加强监督指导。各医疗机构抗菌药物应用管理情况，要在

行业内进行；对工作不力有关并存在严重问题的医

疗结构，对其责任人依法依规严肃处理。