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临床执业医师B1型真题试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因持续性胸痛就诊。体检：心率110次/分，血压150/90mmHg，心电图示ST段抬高。下列哪种检查对确诊最有帮助？()

A.血常规

B.胸部X光

C.心肌酶谱

D.心脏超声

2.患者，女性，28岁，突发寒战、高热、头痛、恶心、呕吐1天。体检：体温39.5℃，血压100/60mmHg，神志清楚。下列哪种疾病可能性最大？()

A.大叶性肺炎

B.脑膜炎

C.风疹

D.麻疹

3.患者，男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20年，近1年出现活动后气短。体检：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。下列哪种检查对明确诊断最有帮助？()

A.血常规

B.胸部X光

C.肺功能

D.心电图

4.患者，女性，32岁，因头痛、呕吐、视力模糊2小时就诊。体检：血压180/120mmHg，双侧瞳孔不等大。下列哪种情况最需要紧急处理？()

A.脑膜炎

B.脑血管意外

C.脑肿瘤

D.颈椎病

5.患者，男性，35岁，因突发性剧烈腹痛、呕吐就诊。体检：体温38.5℃，血压120/80mmHg，腹肌紧张，压痛明显。下列哪种情况最需要考虑？()

A.急性胆囊炎

B.胰腺炎

C.肠梗阻

D.腹膜炎

6.患者，女性，40岁，因乏力、食欲不振、体重下降3个月就诊。体检：面色苍白，皮肤黏膜苍白。下列哪种检查对诊断贫血最有帮助？()

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.胸部X光

7.患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰、气促5年，加重伴双下肢水肿1个月就诊。体检：双肺呼吸音粗，双下肢水肿。下列哪种疾病可能性最大？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺源性心脏病

D.肺结核

8.患者，女性，45岁，因反复发作性心悸、出汗、手抖2年就诊。体检：心率100次/分，血压120/80mmHg。下列哪种检查对确诊最有帮助？()

A.血常规

B.胸部X光

C.心电图

D.肾功能

9.患者，男性，50岁，因尿频、尿急、尿痛1周就诊。体检：体温38.5℃，尿常规示白细胞满视野。下列哪种疾病可能性最大？()

A.急性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.前列腺炎

10.患者，女性，30岁，因月经失调、闭经、性激素水平低就诊。体检：乳房发育不良，无腋毛。下列哪种检查对确诊最有帮助？()

A.血常规

B.肝功能

C.雌激素水平

D.胸部X光

11.患者，男性，35岁，因反复发作性皮疹、瘙痒、关节疼痛就诊。体检：关节轻度肿痛，皮疹为红色斑丘疹。下列哪种疾病可能性最大？()

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.肥大性皮疹

D.瘙痒性皮炎

二、多选题(共5题)

12.关于急性心肌梗死的临床表现，以下哪些描述是正确的？()

A.突发胸痛，常伴有出汗、恶心、呕吐等症状

B.心电图可显示ST段抬高，T波倒置

C.心肌酶谱升高，尤其是肌酸激酶同工酶（CK-MB）

D.患者可出现低血压、心律失常等症状

13.以下哪些情况可能引起高血压？()

A.高盐饮食

B.缺乏运动

C.肥胖

D.遗传因素

E.焦虑和压力

14.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的典型症状？()

A.高热、寒战、咳嗽、胸痛

B.咳铁锈色痰

C.肺部啰音

D.肺部实变征

E.心电图异常

15.在处理糖尿病酮症酸中毒时，以下哪些措施是正确的？()

A.快速静脉补液

B.大剂量胰岛素治疗

C.静脉补充电解质

D.严密监测血糖、酮体和电解质

E.给予抗感染治疗

16.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素？()

A.吸烟

B.环境污染

C.职业暴露

D.遗传因素

E.体质因素

三、填空题(共5题)

17.在诊断急性心肌梗死时，下列哪项指标对确诊具有重要价值？

18.高血压患者饮食中应限制哪种物质摄入？

19.肺炎链球菌肺炎的典型痰液颜色是？

20.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是？

21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是？

四、判断题(共5题)

22.急性心肌梗死后，患者心电图ST段抬高，T波倒置是典型的心肌缺血表现。()

A.正确B.错误

23.高血压患者应避免进行剧烈运动，以免血压进一步升高。()

A.正确B.错误

24.肺炎链球菌肺炎患者痰液呈铁锈色，这是由于血红蛋白氧化形成含铁血黄