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2025母婴保健考试题库及答案

一、女性生殖系统解剖与生理基础

1.【单选】关于成年非孕子宫的解剖数据，下列哪项最符合《妇产科学》第10版描述？

A.长7～8cm、宽4～5cm、厚2～3cm，重80g

B.长6～7cm、宽3～4cm、厚1～2cm，重60g

C.长5～6cm、宽2～3cm、厚1cm，重40g

D.长8～9cm、宽5～6cm、厚3cm，重100g

答案：A

2.【单选】月经周期第12天，B超监测到优势卵泡直径18mm，血清E?450pg/mL，LH22IU/L，P0.8ng/mL。下列判断正确的是：

A.已排卵

B.即将排卵

C.黄体功能不足

D.卵泡发育不良

答案：B

3.【多选】维持子宫内膜分泌期改变的关键激素包括：

A.雌激素

B.孕激素

C.催产素

D.人绒毛膜促性腺激素

答案：A、B

4.【判断】宫颈黏液Insler评分≥9分提示宫颈黏液已具备精子穿透最佳条件。（）

答案：正确

5.【填空】输卵管由内向外依次分为________、________、________、________四部分。

答案：间质部、峡部、壶腹部、伞端

6.【简答】描述卵巢周期中“LH峰”形成的正反馈机制。

答案：优势卵泡分泌雌激素于周期第10～12天达阈值（≥200pg/mL且持续48h），作用于下丘脑垂体轴，使GnRH脉冲频率增加，垂体对GnRH敏感性增强，触发LH大量释放形成LH峰，峰值为基础值5～10倍，诱导排卵。

二、妊娠生理与胚胎发育

7.【单选】受精通常发生于输卵管的：

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部峡部连接处

D.伞端

答案：C

8.【单选】孕早期血清βhCG翻倍时间约为：

A.6h

B.24h

C.48h

D.72h

答案：C

9.【多选】下列哪些结构属于胎膜：

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.尿囊

答案：A、B、C、D

10.【判断】妊娠10周前，母体血清孕酮主要来源于卵巢黄体。（）

答案：正确

11.【填空】胎盘屏障由________、________、________三层构成。

答案：合体滋养层、细胞滋养层、绒毛毛细血管内皮

12.【简答】列举孕晚期胎儿血液循环的三条特殊通路并说明其闭合时间。

答案：①静脉导管：出生后1～3天闭合为静脉韧带；②卵圆孔：出生后数分钟至数小时功能性闭合，1岁内解剖闭合；③动脉导管：出生后15～20h功能性闭合，2～3周解剖闭合形成动脉韧带。

三、遗传咨询与产前筛查

13.【单选】对35岁孕妇行无创产前检测（NIPT）提示21三体高风险（Z值=4.8），下一步首选：

A.复查NIPT

B.羊水穿刺染色体核型分析

C.脐带血穿刺

D.系统超声

答案：B

14.【单选】夫妇双方均为β地中海贫血β0/β+杂合子，生育重型β地贫患儿的概率为：

A.0

B.25%

C.50%

D.100%

答案：B

15.【多选】属于国家《产前筛查与诊断技术规范》要求的中孕期超声软指标有：

A.鼻骨缺失

B.心室强光点

C.肠管强回声

D.单脐动脉

答案：A、B、C、D

16.【判断】若孕妇血清PAPPA0.4MoM，游离βhCG2.5MoM，提示胎盘功能不良风险增加。（）

答案：正确

17.【填空】常染色体隐性遗传病再发风险为________，若父母均为携带者。

答案：25%

18.【案例分析】孕妇29岁，G1P0，孕17+3周，血清学筛查：AFP0.7MoM，hCG2.8MoM，uE30.5MoM。计算21三体风险值1:180，18三体风险值1:120。

（1）列出风险调整所需参数；

（2）给出遗传咨询要点；

（3）写出下一步处理流程。

答案：（1）需校正参数：孕周、体重、糖尿病、吸烟、IVF、种族、胎儿数；

（2）告知筛查非诊断，21三体风险高于切割值1:270，18三体亦高于1:350，需进一步检查；

（3）建议遗传门诊就诊，知情选择无创产前检测或羊水穿刺，签署知情同意，预约超声结构筛查。

四、妊娠期保健与营养

19.【单选】依据《中国居民膳食指南（2022）》，孕中期每日能量推荐增加：

A.150kcal

B.300kcal

C.450kcal

D.500kcal

答案：B