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甘肃省上半年重症医学科中级职称第一部分相关知识试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者早期识别和评估中，哪项指标对于判断病情变化最为敏感？()

A.体温

B.呼吸频率

C.心率

D.脉搏血氧饱和度

2.在重症患者的营养支持中，下列哪一种营养方式最为推荐？()

A.完全胃肠外营养

B.部分胃肠外营养

C.口服营养

D.鼻饲营养

3.在重症患者的液体管理中，下列哪种液体对于维持血容量最为有效？()

A.生理盐水

B.乳酸林格氏液

C.等渗盐水

D.5%葡萄糖溶液

4.重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的治疗措施是？()

A.机械通气

B.抗生素治疗

C.皮质类固醇治疗

D.氧疗

5.重症患者的血糖管理，理想的目标血糖范围是？()

A.3.3-5.6mmol/L

B.4.4-6.1mmol/L

C.5.0-8.0mmol/L

D.6.1-10.0mmol/L

6.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪项治疗措施最为重要？()

A.抗感染治疗

B.营养支持

C.维持内环境稳定

D.早期器官支持治疗

7.在重症患者的液体复苏中，下列哪种液体复苏策略最为推荐？()

A.快速大量液体复苏

B.限制性液体复苏

C.持续性液体复苏

D.分阶段液体复苏

8.重症患者的镇痛治疗中，首选的镇痛药物是？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.吗啡

D.美洛昔康

9.重症患者发生败血症时，最重要的治疗措施是？()

A.抗生素治疗

B.抗菌药物预防

C.支持治疗

D.营养支持

10.在重症患者的血流动力学监测中，下列哪种监测方法最为常用？()

A.动脉血压监测

B.脉搏血氧饱和度监测

C.心电图监测

D.肺动脉导管监测

二、多选题(共5题)

11.重症患者营养支持中，下列哪些是营养风险筛查的常用工具？()

A.NRS-2002

B.MNA-SF

C.SGA

D.BMI

12.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪些措施有助于改善肾功能？()

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.优化血压控制

D.抗感染治疗

13.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些是MODS的治疗原则？()

A.早期识别和干预

B.维持内环境稳定

C.预防和治疗并发症

D.优先治疗最严重的器官功能障碍

14.重症患者机械通气时，以下哪些是呼吸机参数的调节目标？()

A.维持足够的潮气量

B.维持适当的呼吸频率

C.维持正常的血氧饱和度

D.减少呼吸机相关肺炎的风险

15.重症患者出现败血症时，以下哪些是治疗败血症的常用抗生素类别？()

A.头孢菌素类

B.青霉素类

C.大环内酯类

D.氟喹诺酮类

三、填空题(共5题)

16.重症患者营养支持中，肠内营养的起始原则是：先易后难，先少后多，循序渐进。

17.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，尿量小于24小时少于：400ml被认为是少尿。

18.重症患者机械通气时，设置吸气峰压（PIP）的参考范围是：一般不超过：30cmH2O。

19.重症患者发生败血症时，体温可出现：过高或过低的异常变化。

20.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的早期器官功能障碍是：呼吸功能。

四、判断题(共5题)

21.重症患者出现意识模糊、谵妄等症状，通常是由于缺氧导致的。()

A.正确B.错误

22.在重症患者中，低血糖比高血糖对神经系统的危害更大。()

A.正确B.错误

23.重症患者的液体复苏过程中，中心静脉压（CVP）是判断容量复苏效果的最佳指标。()

A.正确B.错误

24.重症患者的抗生素治疗中，预防性使用抗生素可以减少感染的发生。()

A.正确B.错误

25.重症患者的机械通气过程中，自主呼吸的出现是撤机的最佳时机。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

27.如何评估重症患者的营养状况？请列举常用的营养评估工具。

28.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，如何进行早期识别和干预？

29.