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2025年乡镇卫生院院感工作总结

2025年，XX镇中心卫生院在上级卫生健康行政部门的指导下，坚持“预防为主、系统管理、全员参与”的院感防控理念，以《医疗机构感染预防与控制基本制度（2025年版）》《基层医疗机构医院感染管理规范》等文件为基准，紧密结合乡镇卫生院服务特点与辖区居民健康需求，全面推进院感防控体系建设。全年未发生院感暴发事件，医院感染病例发生率控制在0.8‰（较2024年下降0.3个千分点），重点科室环境微生物监测合格率99.2%（较2024年提升1.5个百分点），医疗废物规范处置率100%，院感防控工作实现“机制更健全、执行更严格、效果更显著”的目标。现将本年度院感工作总结如下：

一、强化制度建设，构建全流程防控体系

本年度重点围绕“制度-流程-责任”三位一体模式，对院感管理体系进行系统性优化。一是动态修订制度标准。结合国家最新规范及本院实际，组织院感科、临床科室、后勤保障等多部门联合修订《医院感染管理制度汇编（2025版）》，新增《发热诊室院感防控操作细则》《村卫生室院感联动管理办法》等6项制度，调整《医疗废物分类处置流程》《手术器械清洗消毒规范》等12项流程，删除与当前工作不匹配的制度3项，确保制度覆盖诊疗、护理、后勤、公卫等全业务环节。二是明确责任链条。实行“院长-分管副院长-院感科-科室院感质控员-岗位责任人”五级责任体系，院长与各科室签订《院感防控目标