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2025年乡村医生工作总结

2025年，我作为XX省XX县XX镇XX村的乡村医生，始终以“守护一方健康”为使命，严格落实基本医疗和公共卫生服务职责，全年累计接诊患者3217人次，完成家庭医生签约服务286户792人，规范管理高血压患者123例、糖尿病患者41例，孕产妇健康管理11人，0-6岁儿童健康管理87人，开展健康宣教活动23场，参与县级以上培训6次，成功处置突发公共卫生事件2起。现将全年工作情况总结如下：

一、扎根一线诊疗，筑牢基层健康“首道防线”

作为全村唯一的执业（助理）医师，我坚持每日8点开诊、20点闭诊，遇急诊随叫随到，全年无休。诊疗范围覆盖内科、儿科常见病及外伤处理，重点解决村民“小病拖、大病急”的问题。

在内科诊疗中，针对农村高发的消化系统疾病（如急性胃肠炎、消化性溃疡）和呼吸系统疾病（如慢性支气管炎急性发作、肺炎），我结合临床指南与村民生活习惯调整治疗方案。例如，针对夏季因饮食不洁引发的急性胃肠炎高发问题，除常规补液、抗感染治疗外，增加了“生蒜凉拌菜杀菌”“食物密封保存”等健康指导，5-8月相关病例较去年同期下降27%。11月接诊的72岁王某某（慢性支气管炎病史10年）因受凉出现喘息加重，我通过听诊、血氧监测判断为Ⅱ型呼吸衰竭早期，立即给予低流量吸氧、支气管扩张剂雾化，并联系镇卫生院转诊，为患者争取了黄金救治时间。

儿科方面，重点关注儿童发热、腹泻等常见病。全年接诊儿童患者892人次，其中高热（体温＞39℃）患儿127例。针对家长“一烧就用退烧药”的误区，我制作了《儿童发热家庭护理手册》，详细说明物理降温方法、退烧药使用间隔及就医指征。10月处理的3岁患儿张某某（高热40.2℃伴抽搐），其家长按手册指导先进行温水擦浴并及时送诊，我通过静脉补液、退热栓联合物理降温，30分钟内体温降至38.5℃，避免了高热惊厥加重。

外伤处理是农村诊疗的另一重点。全年处置刀割伤、跌倒擦伤、动物咬伤等外伤176例，其中犬咬伤32例。严格遵循“彻底冲洗-消毒-接种疫苗”流程，对每例犬咬伤患者均详细登记暴露等级，指导伤口处理方法，并联系镇防保站同步接种狂犬病疫苗。3月处理的6岁患儿李某某（被流浪狗咬伤小腿），经规范处理后未出现感染或狂犬病症状，家长特意送来锦旗致谢。

二、做细公共卫生，织密全周期健康管理网

今年是基本公共卫生服务项目“提质增效年”，我紧扣“精准化、个性化”要求，推动服务从“数量覆盖”向“质量提升”转变。

慢性病管理突出“动态跟踪”。对123例高血压患者和41例糖尿病患者建立“一人一档一方案”，每月至少1次电话随访、每季度1次入户体检，重点监测血压、血糖、用药依从性及生活方式。针对部分患者“药吃了但血压没降”的问题，我联合镇卫生院全科医生开展“用药调整周”，对23例血压控制不佳的患者调整用药方案（如将单一用药改为联合用药、更换更适合农村饮食的长效制剂），3个月后规范管理率从81%提升至94%，血压达标率从67%提升至78%。72岁的高血压患者刘某某，既往因担心药物副作用自行减药，导致血压波动在160-180/90-100mmHg。我通过连续4周入户测量血压，结合其“口味重、爱喝自酿酒”的习惯，制定“低盐饮食+限酒+每日监测”计划，配合调整为长效降压药，3个月后血压稳定在130-140/80-85mmHg，患者感慨：“原来规律用药比硬扛着强多了！”

重点人群管理注重“分类干预”。孕产妇管理中，对11名孕妇实行“早孕建册-中孕筛查-晚孕监护”全流程跟踪，联合镇卫生院产科医生开展“孕期营养与分娩准备”讲座2场，发放《孕期体重管理手册》，全年无孕产妇高危转诊延误事件。0-6岁儿童管理中，除完成国家规定的13次健康检查外，针对农村儿童常见的营养不良（如缺铁性贫血）和行为问题（如过度依赖电子产品），联合村幼儿园开展“儿童营养膳食大赛”“亲子阅读半小时”活动，6岁以下儿童贫血率从去年的12%降至8%，每日户外活动时间达标率从53%提升至71%。

传染病防控强化“早发现早处置”。全年开展传染病监测报告47次，其中及时报告手足口病聚集性病例1起（涉及3名幼儿）、流感样病例暴发疫情1起（涉及5名小学生）。针对4月出现的手足口病聚集疫情，我第一时间上报镇防保站，配合开展疫点消毒、密切接触者筛查，并通过村广播、微信群发布“勤洗手、晒衣被、少聚集”的防控指南，7天内未出现新发病例。11月流感季来临前，主动对接镇卫生院争取到200支流感疫苗，优先为65岁以上老人、儿童接种，接种率达68%，较去年提高20个百分点。

三、创新服务模式，打通健康惠民“最后一米”

面对村民健康需求升级，我积极探索“传统服务+数字赋能+乡俗融合”的服务模式，让健康服务更贴心、更高效。

“家庭医生签约”从“签”到“管”深