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2025年居家伤口护理员急救技能考核试卷及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.1患者右小腿被生锈铁丝划伤3cm，渗血不止，居家护理员首先应：

A.立即涂抹红药水

B.用无菌纱布持续按压5分钟

C.用酒精冲洗伤口内腔

D.让患者抬高患肢至头顶

答案：B

1.2为降低破伤风风险，下列哪项处理顺序最合理？

A.冲洗→消毒→包扎→转诊评估

B.包扎→冲洗→消毒→口服抗生素

C.消毒→冲洗→包扎→观察

D.转诊→冲洗→消毒→包扎

答案：A

1.3使用0.9%氯化钠冲洗伤口时，最佳水流方式是：

A.直线射流，压力≥15psi

B.雾状喷洒，压力4–8psi

C.缓慢滴注，无压力

D.高压脉冲，≥25psi

答案：B

1.4下列哪项不是判断伤口感染的早期体征？

A.局部温度升高

B.疼痛加剧伴跳痛

C.创面渗液清亮无臭

D.周围皮肤发红扩大

答案：C

1.5为居家糖尿病患者更换足部敷料时，应优先：

A.早晨空腹操作

B.先泡脚软化痂皮

C.佩戴头灯确保视野清晰

D.使用含碘强效消毒液湿敷

答案：C

1.6伤口床呈黄色、黏稠纤维组织，提示：

A.健康肉芽

B.坏死组织

C.表皮迁移

D.纤维蛋白沉积

答案：D

1.7下列哪项最能降低居家换药时交叉感染风险？

A.操作前护理员佩戴双层手套

B.使用一次性无菌换药包

C.操作台面喷洒75%酒精

D.患者家属戴口罩

答案：B

1.8对于渗液量大的Ⅲ期压疮，首选敷料为：

A.透明薄膜

B.高渗盐纱布

C.超吸收泡沫+负压引流

D.干纱布覆盖

答案：C

1.9患者服用华法林，INR3.8，小腿裂伤渗血，局部止血无效，应：

A.继续加压10分钟

B.局部撒止血粉

C.立即联系医师评估是否停药

D.用弹力绷带环形包扎

答案：C

1.10居家环境中，用于器械快速消毒的最低有效含氯浓度为：

A.50mg/L

B.100mg/L

C.500mg/L

D.1000mg/L

答案：C

1.11伤口边缘出现黑色坏死，伴腐臭，护理员应：

A.用刀片清创

B.湿敷磺胺嘧啶银

C.立即转诊外科行锐性清创

D.涂抹蜂蜜敷料

答案：C

1.12下列哪项属于TIME原则中的“T”？

A.控制感染

B.保持湿润

C.清除坏死组织

D.减轻水肿

答案：C

1.13患者主诉伤口“触电样”疼痛，最可能提示：

A.神经损伤

B.感染加重

C.敷料过敏

D.肉芽过长

答案：A

1.14为减少瘢痕增生，伤口进入增殖期后应：

A.继续干燥暴露

B.使用硅胶片+弹力套

C.每日碘伏消毒

D.热敷促进血液循环

答案：B

1.15下列哪项不是锐器伤后护理员必做的职业暴露流程？

A.让伤口自然流血10秒

B.流动水冲洗5分钟

C.75%酒精消毒

D.立即报告医疗机构并填表

答案：A

1.16患者被狗咬伤30分钟，创面有齿痕渗血，护理员应：

A.立即缝合关闭伤口

B.用肥皂水与流动水交替冲洗15分钟

C.涂抹红霉素软膏后包扎

D.用酒精棉球擦拭3遍

答案：B

1.17下列哪项指标提示负压封闭引流失效？

A.泡沫敷料塌陷

B.集液瓶24h无新增渗液

C.负压维持在80mmHg

D.创面疼痛减轻

答案：B

1.18为预防压疮，卧床老人每2小时翻身一次，角度最佳为：

A.15°

B.30°

C.45°

D.90°

答案：B

1.19下列哪项不是藻酸钙敷料的适应证？

A.中量渗液静脉溃疡

B.出血创面止血

C.干燥黑色痂皮

D.窦道填塞

答案：C

1.20患者对普通胶布过敏，应改用：

A.无纺布透气胶带

B.丝绸胶布

C.硅凝胶胶带

D.弹力绷带

答案：C

1.21伤口培养报告MRSA阳性，护理员在居家环境应：

A.拒绝换药

B.单独使用换药包，垃圾双层封扎

C.让患者自行换药

D.用紫外线灯照射房间

答案：B

1.22下列哪项最能提示下肢静脉溃疡？

A.踝部呈棕褐色色素沉着

B.足背动脉搏动减弱

C.抬高后疼痛