医疗纠纷防范与处理.pptxVIP

医疗纠纷防范与处理ppt;一、医疗纠纷概述

二、医疗纠纷产生原因

三、医疗纠纷防范

四、学法、懂法、增强证据意识

五、医疗纠纷处理;多年来，医疗纠纷急聚增加，已成为社会新投诉热点，通常一起医疗纠纷发生，决不单是医疗技术问题，往往还有患者医疗知识缺乏、医务人员协调不妥、服务态度及费用等原因引发纠纷。

医疗服务是一项高风险职业，医疗过程每一个步骤都可能存在不安原因，这是因为医疗行为本身就在是一把双刃剑，它现有治病救人一面，也有侵害肌体可能，就是大家说“是药三分毒”，所以咱们说：“医疗风险无处不在”。;面对如此高医疗风险，咱们该怎么办？答案应该说很简单，我想每一位医务人员必须牢靠树立以“病人为中心”服务理念，提升本身医疗技术水平，严格恪守操作规程，把医疗风险降到最低。

年4月1日，最高人民法院关于证据若干问题解释提出“举证倒置”。年9月1日实施《医疗事故处理条例》，应该说很多条款是对有利于病人，法条也是如此。我认为，不论怎样咱们必须依法行医，按《条例》来行事，不能有上限，不然就是违法。;因为病员及其家眷与医疗单位双方对诊疗、护理过程中发生不良后果及产生原因认识上不一致而引发纠纷——泛指医患双方发生一个纠葛。

分类：2类

1、过失纠纷：分四级

2、无过失纠纷：⑴医疗意外-难以防止

⑵并发症

多数是医方无诊疗、护理过失

少数有过失，但与不良后果无因果关系;;;三、防范;★胃镜后大出血死亡

★气管异物、单存股骨头置换。

3、建立良好医患关系，必须学会换位思索，从医患沟通做起。

沟通含有双重意义——

一方面：取得他人帮助、赢得他人了解。

另首先：消除他人误解，排除各方阻力。

总之，要学会角色转换－移情体验，了解万岁！

善于沟通人，走到哪里都受欢迎。

＊腰间盘脱出

医患沟通好，能够使萌芽状态纠纷得到化解。

假如沟通不好，能够使矛盾激化而造成纠纷。;医患之间要想降低矛盾，预防医疗纠纷发生，作为与人??交道医务工作者，应该树立一个理念，全部医务人员必须从学会交流和处理人际关系技能做起，缺乏共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能表现。由此可见，做好医患沟通工作，建立良好医患关系是医务人员本职员作之一，也是医疗服务本身客观需要。

4、建立良好医患关系，主要取决于医生。

社会对医生期望，不但要求医生受过严格专业训练，有好医术，而且要求医生有好医德，有同情心，能热情为病人服务。;四、学法、懂法、增强证据意识;1、概念：

证据就是证实案件事实或与法律事务相关事实存在是否证据，是定案依据。

2、种类：

书证——是以其内容来证实待证事实相关事实文字材料。

物证——是与待证事实相关联实体或者痕迹。

先天性脊柱侧弯

医疗意外;3、举证责任倒置含义：

年4月1日《民法通则》明确要求：在医疗侵权诉讼中，做为原告方患者，将不再负担对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过失这两方面举证责任，而改由医疗机构负担。

过去：谁主张、谁举证。

现在：倒置。举证责任给谁，谁将负担不利后果

拿不出证据——败诉

人工关节授动

教训：

拿不出证据证实人工关节授动后没有造成骨折。

1、术后没写手术统计；

2、术后没有做必要检验;4.举例

咱们所从事是一个高风险工作，病历书写卫生部有明确要求，你所做工作都应在病志上反应出来，你没有统计下来就没有意义，法律是重事实，什么是事实？你做了但不能查证就没有意义。

病历一：没有推行通知义务，主要检验结果病志中无记载先天性脊柱侧弯，争议交点：

1、第一次手术输血600ml而造成丙肝抗体阳性。

2、化验单是假——为逃避责任。

3、院方应负全部责任，赔偿20万。

教训：

1、没有推行通知义务。

2、有价值各种检验都要保留好、张贴好。

3、主要检验结果病志中必须有记载。;第15页;第16页;

例二：病历书写不规范

面部血管瘤－

教训：

1、违反病历书写规范，病志书写不详。

2、交待不清，医嘱过于简单（冷冻部位、深度、术后注意事项、术后疗效、术后可能出现问题）均没做记载。;第18页;＊例三：违反诊疗常规

某患儿以流涕、发烧、全身出皮疹一天为主诉首诊到