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  • 2026-01-15 发布于四川
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职工工伤赔偿差额申请范文

尊敬的领导:

您好!我是一名在职员工,因在工作中不幸发生工伤,经过一段时间的治疗后,身体仍留下一定程度的残疾。在此,我特向您提出工伤赔偿差额申请,希望贵单位能够给予关注和支持。

以下是关于我工伤赔偿差额申请的相关内容,请您予以查阅。

一、工伤认定及赔偿情况

1.工伤认定

根据《工伤保险条例》的规定,我在工作期间因工作原因受到的伤害,经认定为工伤。工伤认定书编号为:XXX号。

2.赔偿情况

(1)医疗费用:我在治疗期间,共花费医疗费用XX元,已按照工伤保险相关规定报销了XX元。

(2)停工留薪期工资:根据《工伤保险条例》规定,停工留薪期为XX个月,共计发放工资XX元。

(3)一次性伤残补助金:根据伤残等级,我应获得一次性伤残补助金XX元,已发放XX元。

(4)一次性工伤医疗补助金:根据相关规定,我应获得一次性工伤医疗补助金XX元,已发放XX元。

(5)一次性伤残就业补助金:根据相关规定,我应获得一次性伤残就业补助金XX元,已发放XX元。

二、工伤赔偿差额申请理由

尽管我已经获得了一定的工伤赔偿,但鉴于以下原因,我认为现有的赔偿金额仍不足以弥补我的损失,特此申请差额赔偿。

1.伤残程度加重

经过治疗,我的伤残程度较工伤认定时有所加重,导致我在生活、工作中面临更多困难。因此,我申请提高伤残等级,以便获得更高的赔偿金额。

2.医疗费用增加

在治疗过程中,由于病情变化,我不得不增加了一些治疗项目,导致实际医疗费用超过预期。现有赔偿金额无法完全覆盖这些费用,因此我申请增加医疗费用赔偿。

3.丧失部分劳动能力

工伤导致我丧失了部分劳动能力,对我的职业发展产生了严重影响。在今后的工作中,我可能无法胜任原有岗位,导致收入减少。因此,我申请提高一次性伤残就业补助金赔偿金额。

4.生活困难

工伤给我和家人带来了很大的生活压力。在赔偿金额有限的情况下,我难以维持家庭正常生活开支。为了缓解生活困难,我申请增加赔偿金额。

三、工伤赔偿差额申请金额

综合考虑以上因素,我申请以下差额赔偿:

1.医疗费用差额:XX元。

2.停工留薪期工资差额:XX元。

3.一次性伤残补助金差额:XX元。

4.一次性工伤医疗补助金差额:XX元。

5.一次性伤残就业补助金差额:XX元。

总计:XX元。

四、承诺与感谢

我承诺,如贵单位同意我的工伤赔偿差额申请,我将按照相关规定,合理使用赔偿金,用于治疗、康复和生活保障。同时,我衷心感谢贵单位在我受伤期间给予的关心和帮助,也希望贵单位能够继续关注工伤职工的权益,为我们创造一个更加安全、和谐的工作环境。

再次感谢您在百忙之中审阅我的工伤赔偿差额申请,期待您的回复。

此致

敬礼!

申请人:(签名)

申请日期:XXXX年XX月XX日

附件:

1.工伤认定书

2.医疗费用清单

3.伤残等级鉴定报告

4.其他相关证明材料

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