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护士门诊考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

2.下列哪种疾病应执行接触隔离（）

A.中毒性菌痢

B.暴发性肝炎

C.百日咳

D.破伤风

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

4.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.异丙嗪

D.去甲肾上腺素

5.护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表（）

A.问题

B.相关因素

C.症状和体征

D.诊断名称

6.下列不属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.低盐饮食

7.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.挤压输液管

D.更换针头重新穿刺

8.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）

A.眉心至剑突长度

B.前发际至剑突长度

C.眉心至胸骨柄长度

D.前发际至胸骨柄长度

9.下列哪项不是一级护理的护理要求（）

A.每15～30分钟巡视病人

B.实施床旁交接班

C.按需准备急救药品和器材

D.给予卫生保健指导

10.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.呼吸困难

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪些属于护士的义务（）

A.依法进行临床护理义务

B.紧急救治患者的义务

C.正确查对、执行医嘱的义务

D.保护患者隐私的义务

2.下列关于压疮的预防措施正确的有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.加强营养

D.使用气垫床

3.下列属于医院感染的有（）

A.住院期间发生的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内获得出院后发生的感染

D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

4.输液过程中溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

5.下列关于无菌技术操作原则正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞

B.操作者衣帽整洁，洗手，戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.一份无菌物品仅供一位病人使用

6.下列哪些是热疗的禁忌证（）

A.急腹症未明确诊断前

B.面部危险三角区感染

C.软组织损伤早期（48小时内）

D.各种脏器内出血

7.下列属于长期医嘱的有（）

A.一级护理

B.青霉素80万Uimbid

C.地西泮5mgpoqn

D.阿托品0.5mgHst

8.下列关于氧气吸入的注意事项正确的有（）

A.用氧前先调节流量

B.停用氧气时先拔出导管再关氧气开关

C.氧气筒内氧气不可用尽

D.氧气筒应放阴凉处

9.下列属于护理程序的步骤有（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

10.下列关于输血的注意事项正确的有（）

A.输血前必须两人核对无误方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血过程中应密切观察病人反应

D.输血完毕后血袋应保留24小时

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理工作的范畴包括临床护理、社区护理、护理教育、护理管理和护理科研。（）

2.为病人进行口腔护理时，昏迷病人可以漱口。（）

3.无菌包打开后未用完，可保留24小时。（）

4.测量脉搏时，一般病人测30秒，将所测脉搏数值乘以2即为脉率。（）

5.长期卧床病人应鼓励其多做肢体主动和被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。（）

6.静脉输液时，溶液不滴，挤压输液管有阻力，无回血，可能是针头阻塞。（）

7.鼻饲法适用于不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患等病人。（）

8.为病人进行雾化吸入时，水槽内水温超过60℃应及时更换冷蒸馏水。（）

9.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。（）

10.医院感染的主要传播途径是接触传播。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述压疮的分期及临床表现。

2.简述静脉输液的目的。

3.简述青霉素过敏试验的注意事项。

4.简述如何为病人进行出院护理。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论护士在预防医院感染中的作用。

2.讨论如何提高护士的沟