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手术室新员工入职培训手册

前言与寄语

欢迎您加入我们的手术室团队。手术室是医院的核心科室，是实施外科手术、挽救患者生命、促进患者康复的重要场所。这里的工作环境特殊，节奏快，要求高，容不得半点疏忽。作为一名新成员，您的到来为我们注入了新的活力与希望。本手册旨在帮助您快速熟悉手术室的工作环境、规章制度、核心技能与职业素养，顺利完成从“新人”到“合格手术室工作者”的转变。请务必认真学习，深刻领会，将所学知识内化于心，外化于行，时刻以高度的责任心和严谨的工作态度投入到每一项工作中，与我们共同守护患者的生命健康。

一、核心价值观与行为准则

1.1患者安全至上

患者安全是手术室工作的永恒主题和最高原则。在任何操作和决策中，都必须将患者的安全放在首位。严格执行各项操作规程，杜绝侥幸心理，确保每一个环节都准确无误。

1.2无菌观念深入人心

无菌技术是手术室的生命线。必须深刻理解无菌技术的原理，熟练掌握并严格遵守无菌操作规程。从洗手、更衣到手术配合的每一个细节，都要保持高度的无菌警惕性，防止交叉感染。

1.3团队协作，精诚合作

手术室工作离不开团队中每一位成员的紧密配合。麻醉医师、手术医师、护士、技师等各司其职，又相互依赖。要主动沟通，积极配合，尊重他人，补台不拆台，共同为手术的顺利进行贡献力量。

1.4严谨细致，精益求精

手术室工作无小事，任何微小的失误都可能酿成严重后果。要培养严谨细致的工作作风，对工作中的每一个数据、每一件器械、每一个步骤都要仔细核对，精益求精，追求卓越。

1.5责任担当，慎独精神

要有强烈的责任心和使命感，对自己的工作负责，对患者的生命负责。在无人监督的情况下，更要恪守职业道德和操作规范，做到“慎独”，这是对一名手术室工作者的基本要求。

二、环境熟悉与制度规范

2.1手术室布局与区域划分

*整体布局：熟悉手术室的平面布局，包括各手术间位置、辅助用房（如器械室、敷料室、消毒供应室、麻醉准备间、恢复室、库房、示教室等）的分布。

*区域划分：严格遵守手术室限制区、半限制区、非限制区的划分规定及相应的管理要求。明确各区的进入条件、着装要求和活动范围。

*紧急通道与消防设施：熟悉紧急疏散通道、消防器材（灭火器、消防栓）的位置及使用方法，了解火灾应急预案。

2.2规章制度学习

*考勤与排班制度：严格遵守科室的上下班时间、请假制度和排班安排，如有特殊情况需提前与护士长或带教老师沟通。

*着装与仪表规范：按照规定穿着手术衣、裤、鞋，佩戴手术帽、口罩。保持仪表整洁，不佩戴饰物，不涂指甲油。

*出入管理规定：严格控制手术间人员进出，非手术人员未经允许不得入内。进入限制区必须按规定更衣换鞋。

*交接班制度：认真学习并执行手术患者、手术器械、药品、物品及各项记录的交接班流程，确保信息准确、完整、连续。

*医疗废物管理制度：熟悉不同类别医疗废物（感染性、损伤性、病理性、化学性、药物性）的分类、收集、包装、标识和转运要求，严格执行锐器伤防护措施。

*查对制度：深刻理解并严格执行“三查七对”（或根据科室具体规定），在执行任何操作前、中、后进行核对，确保患者身份、手术部位、手术方式、药品、器械等准确无误。

*差错事故上报制度：了解医疗差错、不良事件的定义、分类及上报流程，发生或发现任何可能影响患者安全的事件，应立即报告带教老师或上级医师/护士，并按规定程序上报，不得隐瞒。

三、核心技能与操作规范

3.1无菌技术操作

*手卫生：熟练掌握外科手消毒的步骤、时间及注意事项，理解手卫生是预防医院感染最重要、最简单、最有效的方法。

*穿脱无菌手术衣与戴无菌手套：掌握正确的穿脱方法，确保无菌区域不被污染。

*无菌物品的管理：熟悉无菌物品的存放要求、有效期识别。正确打开无菌包、无菌容器，取用无菌物品时严格遵守无菌原则。

*手术区域无菌原则：明确手术野、无菌台、无菌器械的无菌范围，保持无菌单干燥、完整，避免跨越无菌区。

3.2手术器械与物品准备

*器械识别与初步准备：学习识别常用手术器械、敷料、缝线的名称、规格和用途。掌握器械的初步清洗、检查和保养方法。

*手术包的准备与核对：根据手术通知单，准确、及时地准备手术所需的无菌包、一次性物品、药品等。术前与巡回护士、手术医师共同核对器械包的完整性、灭菌指示合格性。

*器械传递：在带教老师指导下，学习正确、平稳、快速地传递手术器械的方法，传递时注意保护自己和他人，避免锐器伤。

3.3手术体位摆放与安全

*基本原则：了解手术体位摆放的目的、要求（充分暴露手术野、保证患者舒适、不影响呼吸循环、避免神经血管受压、防止压疮）。

*常用体位：在带教老师指导下，学习仰卧位、侧卧位、俯卧位、截石位等常用手术