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【10版儿科学】幼年型特发性关节炎

(PPT)

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.幼年型特发性关节炎概述

2.临床表现与诊断

3.病理生理学基础

4.治疗原则与方案

5.并发症及预后

6.临床案例分析

7.研究进展与展望

01

幼年型特发性关节炎概述

疾病定义及分类

定义范围

幼年型特发性关节炎（JIA）是一组多系统受累的慢性炎症性自身免疫

性疾病，主要发病于16岁以下的儿童。根据美国风湿病学会1989年的

分类标准，JIA可分为七种亚型。

分类依据

分类主要基于患者的关节表现、慢性全身症状、皮肤和指甲病变、眼

部病变以及是否伴有其他系统受累等因素。其中，根据关节受累数量

和对称性，可分为单纯性关节炎型、多关节炎型、少关节炎型等。

发病率数据

据统计，JIA的发病率为每年10-15/10万儿童，女孩的发病率约为男

孩的2-3倍。不同亚型的发病率也存在差异，如少关节炎型约为多关节

炎型的两倍。

流行病学特点

发病率

幼年型特发性关节炎（JIA）的发病率在全球范围内较为稳定，

约为每年10-15/10万儿童。不同地区和种族的发病率存在差异，

发展中国家发病率略高于发达国家。

性别差异

JIA的发病存在性别差异，女孩的发病率约为男孩的2-3倍。这可

能与女性体内激素水平的变化有关，但具体机制尚不明确。

年龄分布

JIA主要发病于16岁以下的儿童，其中3-7岁为发病高峰期。不

同亚型的发病年龄分布有所不同，如少关节炎型发病年龄较早，

而系统性JIA发病年龄较晚。

病因与发病机制

免疫异常

幼年型特发性关节炎（JIA）的病因尚未完全明确，但普遍认为

与免疫系统异常有关。研究表明，JIA患者的免疫系统过度激活，

产生大量自身抗体和炎症因子。

遗传因素

遗传因素在JIA发病中扮演重要角色。研究表明，JIA患者的一级

亲属中，发生JIA或其他自身免疫性疾病的比例高于普通人群。

环境因素

环境因素也可能参与JIA的发病过程。例如，感染、气候变化、

环境污染等可能触发或加剧JIA的炎症反应。

02

临床表现与诊断

典型临床表现

关节症状

幼年型特发性关节炎（JIA）的主要症状为关节疼痛、肿胀和活

动受限。常见受累关节包括膝、踝、腕、肘等，其中膝关节受累

最为常见。

全身症状

JIA患者常伴有全身症状，如发热、皮疹、乏力等。这些症状可

能在关节症状出现前或同时出现，对疾病活动性有重要指示意义。

其他表现

部分JIA患者可能伴有眼部炎症、皮肤病变、心脏受累等全身性

症状。此外，一些患者还可能出现生长迟缓、贫血等非特异性症

状。

非典型临床表现

无症状期

部分幼年型特发性关节炎（JIA）患者可能在疾病早期表现为无症状期，

即关节症状不明显，但实验室检查可能发现轻微炎症指标异常。

单一关节受累