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报告单位：[医院/机构名称]药学部/药剂科

报告时段：2019年1月1日-2019年12月31日

报告日期：[XXXX年XX月XX日]

负责人：[负责人姓名]

一、引言

本年度，在上级主管部门的正确领导下，在医院领导的关心支持以及各临床科室的积极配合下，我院药事管理工作紧紧围绕保障临床用药安全、有效、经济、合理的核心目标，积极推进各项药事管理规定的落实，持续加强药品质量控制，优化药学服务流程，提升药学专业技术水平。本报告旨在全面总结2019年度药事管理工作的开展情况、主要成效、存在问题及未来展望，为后续工作的持续改进提供依据。

二、年度工作概述

2019年，药事管理工作以国家及地方最新药政法规为指引，重点围绕药品集中采购政策调整、处方审核规范化、抗菌药物合理使用、临床药学服务深化等方面展开。通过完善制度建设、强化人员培训、优化信息系统支持等多种措施，全年药事管理工作运行平稳，未发生重大药品质量事故及严重用药差错，各项指标基本达到预期目标，为医院医疗质量与安全提供了坚实的药学保障。

三、主要工作与成效

（一）药事组织与制度建设

1.药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药委会）运作：本年度，按时组织召开药委会全体会议XX次，专题会议XX次，审议通过了包括新药引进、药品淘汰、临床用药管理等多项议题。确保了药事决策的科学性与民主性，有效指导了临床合理用药。

2.制度修订与完善：根据国家最新法律法规及政策要求，结合我院实际，修订和完善了《处方管理办法实施细则》、《药品不良反应报告和监测管理制度》、《抗菌药物临床应用分级管理制度》等XX项规章制度，新增了《药品重点监控合理用药管理办法》等XX项制度，使药事管理工作有章可循，进一步规范化。

3.制度培训与执行：组织全院药学人员及相关临床科室人员进行药事法规和制度培训XX次，参与人数XX余人次，强化了相关人员的制度意识和执行力度，确保各项制度落到实处。

（二）药品采购与供应管理

1.规范药品采购行为：严格执行药品集中采购和阳光采购政策，认真落实药品分类采购要求。通过医院药品采购平台规范采购流程，确保采购渠道合法、透明。本年度完成药品采购计划XX批次，保障了临床用药需求。

2.加强药品库存管理：优化药品库存结构，实行“零库存”或“低库存”管理模式，减少资金占用和药品积压。定期进行库存盘点，确保账物相符，账账相符。全年药品库存周转天数控制在合理范围内，保障了药品供应的及时性和安全性。

3.新药引进与药品淘汰：严格按照新药引进程序，经药委会审议，本年度引进临床急需新药XX种，淘汰临床疗效不确切、不良反应较多或性价比不高的药品XX种，优化了药品目录，更好地满足了临床治疗需求。

4.特殊药品管理：严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品的“五专”管理规定（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）。定期进行专项检查，确保特殊药品在采购、储存、调配、使用各环节安全无虞。全年特殊药品管理规范，未发生流弊事件。

（三）处方管理与合理用药

1.处方点评工作常态化：由临床药师牵头，每月对门急诊处方及住院医嘱进行抽样点评。本年度共点评门急诊处方XX张，住院病历XX份，对发现的不规范处方、用药不适宜处方及超常处方进行汇总分析，并将结果反馈至相关科室及个人，督促整改。处方合格率较上一年度有所提升。

2.重点监控药品管理：根据国家及省级重点监控合理用药药品目录，对我院重点监控药品的临床使用情况进行动态监测与预警。对使用量异常增长、不合理使用问题突出的药品，及时干预，暂停或限制其使用，促进了此类药品的合理应用。

3.抗菌药物临床应用管理：严格落实抗菌药物分级管理和处方权限管理。定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，发布抗菌药物临床应用预警信息。组织全院抗菌药物合理使用培训与考核，提升临床医师合理使用抗菌药物的意识和水平。本年度我院抗菌药物使用强度、使用率等指标均控制在国家规定范围内。

4.处方前置审核系统应用：积极推进处方前置审核系统的上线与优化工作，对处方合法性、规范性、适宜性进行实时审核，有效拦截了不合理处方，提升了处方质量，保障了患者用药安全。

（四）药品质量与安全管理

1.药品验收管理：严格执行药品验收制度，对到货药品的规格、剂型、数量、批号、有效期、生产厂家、药品合格证明等进行逐一核对验收，不符合规定的药品坚决拒收。全年药品验收合格率达到100%。

2.药品储存与养护：按照药品说明书要求，对不同性质的药品（如冷藏、冷冻、避光、防潮药品等）进行分类储存和养护。定期检查药库、药房温湿度，确保符合药品储存条件。对近效期药品进行预警管理，防止过期药品流入临床。

3.药品不良反应（ADR）监测与报告：加强ADR监测工作的宣传和培训，鼓