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2025年事业单位笔试-重庆-重庆神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在颅内压增高的病理生理过程中，库欣三联征包括高血压、心动过缓和下列哪项？

A.呼吸急促

B.体温升高

C.呼吸不规则

D.瞳孔散大

2、下列哪项是诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查？

A.头颅MRI

B.头颅CT平扫

C.脑血管造影（DSA）

D.经颅多普勒超声

3、听神经瘤最常起源于下列哪一结构？

A.面神经

B.前庭神经

C.耳蜗神经

D.三叉神经

4、小脑幕切迹疝的典型临床表现是？

A.病灶对侧瞳孔散大

B.病灶同侧瞳孔散大

C.双侧瞳孔缩小

D.双侧瞳孔散大

5、下列哪项是脑干损伤的特征性表现？

A.中间清醒期

B.去大脑强直

C.逆行性遗忘

D.乳突区瘀斑

6、颅内肿瘤中，最常见的原发性良性肿瘤是？

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

7、下列哪项是急性硬膜外血肿的典型临床特点？

A.迟发性意识障碍

B.逆行性遗忘

C.中间清醒期

D.渐进性意识恶化

8、用于判断脑死亡的关键检查是？

A.脑电图

B.脑干反射检查

C.头颅CT

D.血氧饱和度监测

9、下列哪项是颅内动脉瘤最常见的好发部位？

A.大脑后动脉

B.椎动脉

C.基底动脉环（Willis环）前部

D.小脑下前动脉

10、治疗颅内压增高时，甘露醇的常规用法是？

A.0.5～1g/kg静脉缓慢推注

B.0.5～1g/kg静脉快速滴注

C.2g/kg静脉持续泵入

D.0.25g/kg静脉滴注，每日一次

11、在颅内压增高的患者中，最典型的临床“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.恶心、呕吐、视物模糊

D.意识障碍、血压升高、心率减慢

12、脑疝中最危险的类型，易导致迅速呼吸骤停的是？

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

13、治疗蛛网膜下腔出血的首要目标是？

A.控制癫痫发作

B.预防脑血管痉挛

C.降低颅内压

D.止血并防止再出血

14、诊断脑震荡的最主要依据是？

A.头部外伤后短暂意识丧失

B.明显的颅内出血影像学证据

C.持续性头痛、头晕

D.脑脊液漏

15、下列哪项是高血压脑出血最常见的部位？

A.脑干

B.小脑

C.基底节区（壳核）

D.额叶皮层

16、颅脑手术后患者出现尿崩症，最可能损伤的结构是？

A.丘脑

B.垂体前叶

C.垂体后叶或下丘脑

D.第三脑室

17、急性硬膜外血肿的典型意识障碍模式是？

A.持续昏迷

B.渐进性意识恶化

C.昏迷-清醒-再昏迷

D.长时间昏睡后清醒

18、下列哪项不是颅内肿瘤的常见临床表现？

A.头痛

B.癫痫发作

C.局灶性神经功能缺损

D.高热不退

19、GCS评分中，睁眼反应的最高分是？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

20、下列哪种情况最适宜进行脑室穿刺引流？

A.脑实质内血肿

B.交通性脑积水

C.急性梗阻性脑积水

D.蛛网膜下腔出血后认知障碍

21、在颅内压增高的病理生理过程中，库欣三联征典型表现为哪三项？

A.血压升高、心率减慢、呼吸减慢

B.血压下降、心率增快、呼吸急促

C.血压升高、心率增快、呼吸加深

D.血压下降、心率减慢、呼吸不规则

22、下列哪种脑疝最易引起早期呼吸骤停？

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑肿瘤出血

24、诊断脑震荡的主要依据是？

A.头颅CT显示脑出血

B.意识丧失超过30分钟

C.伤后短暂意识障碍伴逆行性遗忘

D.脑脊液蛋白升高

25、听神经瘤最常起源于哪条神经？

A.面神经

B.前庭神经

C.耳蜗神经

D.三叉神经

26、下列哪项是诊断癫痫持续状态的标准？

A.癫痫发作持续超过5分钟

B.24小时内发作超过3次

C.发作后意识未完全恢复即再次发作

D.发作持续超过30分钟或两次发作间意识未恢复

27、治疗颅内动脉瘤最常用的方法是？

A.药物保守治疗

B.开颅夹闭术

C.放射治疗

D.血管内栓塞术

28、以下哪种情况禁忌进行腰椎穿刺？

A.怀疑蛛网膜下腔出血但CT阴性

B.怀疑病毒性脑膜炎

C.颅内压显著增高伴脑疝风险

D.评估多发性硬化

29、小脑幕切迹疝的典