医院感染控制及风险评估表.docxVIP

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医院感染控制及风险评估表

科室名称

评估日期

评估人员

上次评估日期

评估周期

存在主要问题

整改措施

整改责任人

完成时限

验证结果

一、科室基本情况评估

项目

具体内容

评估标准

实际情况

符合度

存在问题

改进建议

科室类型

内科/外科/ICU/儿科/妇产科/手术室/急诊科等

符合国家卫健委科室设置标准

开放床位数

实际开放床位数

与科室规模匹配

月均住院人次

近3个月平均住院人数

平均住院日

近3个月数据

主要诊疗操作

手术/介入/内镜/血液净化/呼吸机辅助通气等

列出具体操作名称及频次

患者特点

老年患者比例/免疫低下患者比例/肿瘤患者比例/多耐药菌感染患者比例

手卫生设施

手卫生设

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