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2025年医院麻醉科工作总结与计划

2025年，在医院党委的统筹领导与兄弟科室的协同支持下，麻醉科以“安全为基、质量为本、创新驱动、学科协同”为发展主线，围绕围术期医学核心职能，在医疗质量提升、亚专科建设、教学科研突破、团队能力优化等方面取得阶段性进展。全年完成各类麻醉18762例（同比增长8.3%），其中三级以上手术麻醉占比61.2%，无痛诊疗2348例（含分娩镇痛1217例），麻醉相关严重并发症发生率0.021%（较2024年下降0.008个百分点），患者围术期满意度98.7%，多项关键指标达到省级重点专科水平。现将年度工作成效与2026年重点计划总结如下：

一、2025年核心工作成效

（一）医疗质量：筑牢安全底线，深化全程管理

本年度以“围术期全周期质量控制”为抓手，系统优化麻醉全流程管理。一是细化风险预警机制，针对老年患者（≥80岁）、合并症患者（高血压、糖尿病、冠心病占比分别为32%、21%、15%）制定个体化麻醉方案，联合心内科、内分泌科完成多学科会诊（MDT）263例，术前评估准确率从92%提升至96.5%；二是强化术中监测与干预，推广超声引导神经阻滞技术（全年应用4236例，成功率98.9%）、目标导向液体治疗（GDFT）覆盖率达85%，术中低血压（MAP＜65mmHg）持续时间平均缩短3.2分钟，术后苏醒延迟发生率降至0.3%；三是完善术后随访体系，通过麻醉护士主导的“24-72小时动态随访”，完成术后认知功能障碍（POCD）筛查121例（早期干预率100%），急性疼痛管理达标率99.1%（其中多模式镇痛占比78%），非预期转入ICU率0.15%（低于行业均值0.2%）。

在无痛诊疗领域，重点拓展分娩镇痛与日间手术麻醉。分娩镇痛率从2024年的68%提升至79.3%，联合产科推行“阶梯式镇痛方案”（根据产程进展调整药物浓度），产妇满意度达99.2%；日间手术麻醉完成1127例（占全麻总量的19.8%），通过“快通道麻醉”（TIVA联合喉罩通气）使平均苏醒时间缩短至8分钟，24小时再入院率为0%。此外，完成危急重症麻醉抢救42例（包括主动脉夹层、严重创伤、脓毒症休克等），抢救成功率95.2%，核心得益于“麻醉-外科-ICU”实时联动机制的完善（平均响应时间＜5分钟）。

（二）学科建设：聚焦亚专科发展，强化技术辐射

本年度明确“1+3”亚专科发展方向（即以临床麻醉为核心，疼痛诊疗、日间麻醉、超声引导技术为特色）。疼痛亚专科门诊量同比增长45%（达3217人次），开展神经调控治疗（脊髓电刺激、鞘内药物输注）12例，射频消融术213例，慢性疼痛（带状疱疹后神经痛、癌痛）控制有效率89%；日间麻醉团队完成“标准化麻醉路径”制定（涵盖12类术式），与普外科、骨科等6个科室建立“麻醉-手术-康复”一站式流程，平均住院日缩短1.5天；超声引导技术实现全院覆盖（除手术室，还应用于急诊、ICU床旁穿刺），全年完成超声引导下中心静脉置管412例、区域阻滞389例，并发症（气胸、血肿）发生率0.4%（较传统盲穿降低2.1%）。

技术创新方面，成功开展3项新技术：一是“人工智能（AI）辅助麻醉深度监测”（与信息科合作开发，通过脑电双频指数BIS联合熵指数，预测术中知晓风险，预警准确率87%）；二是“右美托咪定联合七氟醚的老年患者麻醉方案”（术后谵妄发生率从12%降至5%）；三是“超声引导下胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术中的应用”（术后24小时阿片类药物使用量减少40%）。其中，AI辅助监测系统获院内“医疗创新奖”，相关论文发表于《临床麻醉学杂志》。

（三）教学科研：夯实人才培养，推动成果转化

教学工作以“分层培养、精准赋能”为策略，全年带教规培生28名（其中专硕12名）、实习生36名、进修医生9名。规培生出科考核通过率100%（理论平均分89.5，技能操作平均分92.3），3名学员获省级“优秀规培生”称号；针对低年资医生（工作＜5年）开展“麻醉急救技能特训营”（每月2次，涵盖困难气道、心肺复苏等10项核心技能），考核通过率从78%提升至94%；为高年资医生（主治及以上）开设“亚专科前沿论坛”（每季度1次，邀请国内专家授课），全年完成学术讲座16场，覆盖200余人次。

科研方面，以“临床问题导向”为原则，立项课题5项（其中国家自然科学基金青年项目1项《长链非编码RNA在老年患者术后认知功能障碍中的机制研究》、省卫健委课题2项、院级课题2项），发表SCI论文3篇（IF分别为3.2、4.1、5.6），中文核心8篇；获实用新型专利2项（“一种可调式麻醉面罩”“超声引导穿刺定位尺”）。科研成果转化方面，“老年患者麻醉风险预测模型”已应用于术前评估系统（纳入年龄、合并症、手术类型等12项指标，预测准确率82%），“多模