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放射科主治医师(泌尿系统与肾上腺)试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题

1.关于肾细胞癌CT增强扫描表现的描述，下列哪项是不典型的？

A.肿瘤明显不均匀强化

B.坏死囊变区呈低密度

C.肿瘤内部出现“星状征”钙化

D.肿瘤边界清晰，呈锐角状

E.增强扫描早期即出现均匀强化

2.诊断输尿管上段结石最可靠的影像学方法是？

A.腹部平片（KUB）

B.静脉尿路造影（IVU）

C.肾脏CT平扫

D.肾脏MRI平扫

E.软件X射线输尿管造影（SWX）

3.膀胱癌最常见的病理类型是？

A.移行细胞癌

B.鳞状细胞癌

C.腺癌

D.小细胞癌

E.恶性黑色素瘤

4.下列哪项是肾上腺嗜铬细胞瘤特征性CT表现？

A.肿瘤位于肾门，呈圆形或类圆形，边界清

B.肿瘤内可见脂肪成分，呈负性CT值

C.肿瘤强化均匀、显著，类似肝脏

D.肿瘤密度高于肾皮质，平扫即呈高密度

E.肿瘤常与下腔静脉粘连固定

5.肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）在CT增强扫描上的典型表现是？

A.呈均匀低密度

B.内部见脂肪、血管和软组织成分，强化后脂肪成分无强化

C.呈均匀高密度

D.增强扫描动脉期强化明显，静脉期廓清快

E.边界不规则，有出血坏死

6.导致肾盂输尿管连接处（UPJO）梗阻的先天性畸形中，最常见的是？

A.肾盂输尿管重复畸形

B.肾盂输尿管连接处狭窄

C.腔静脉后肾孟

D.肾盂异位开口

E.输尿管囊肿

7.关于肾上腺无功能腺瘤的描述，下列错误的是？

A.多为偶然发现（adrenalincidentaloma）

B.多位于肾上腺皮质表层

C.常呈圆形或类圆形，边界清晰

D.CT平扫多呈等密度或略低密度

E.增强扫描后与肝脏强化程度相似

8.提示膀胱癌预后不良的征象是？

A.乳头状生长，基底宽

B.鳞状细胞分化

C.浸润黏膜肌层

D.肿瘤直径小于1cm

E.无淋巴结转移

9.肾结核的影像学特征，不包括？

A.肾实质内边缘模糊的浸润灶

B.肾盂肾盏变形、狭窄或破坏

C.肾内多发囊性病变，壁厚

D.病变内见“虫蚀样”骨质破坏

E.肾周围筋膜增厚、粘连

10.MRI在显示泌尿系统哪一部位病变方面具有独特优势？

A.肾实质小肿瘤

B.输尿管中段结石

C.膀胱肿瘤

D.肾上腺肿瘤

E.肾血管性病变

11.诊断前列腺增生（BPH）最主要的影像学方法是？

A.腹部超声

B.膀胱镜检查

C.前列腺MRI

D.尿流率检查

E.肾图检查

12.肾癌与肾囊肿的鉴别诊断中，最有价值的CT征象是？

A.肿块大小

B.肿块形态

C.增强扫描后肿块强化程度和方式

D.肿块内部密度

E.肿块边缘

13.关于影像学诊断报告书写的规范要求，下列哪项是错误的？

A.应包括患者信息、检查信息

B.影像描述应客观、准确、全面

C.诊断意见应明确，对主要病变做出判断

D.应详细记录操作过程和所使用的设备参数

E.应充分说明影像检查的局限性

14.怀疑肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）时，首选的影像学检查是？

A.腹部超声

B.肾脏CT平扫

C.肾脏增强CT

D.肾脏MRI

E.肾图

15.肾上腺皮质醇增多症（Cushing综合征）患者，影像学上可能出现的特征不包括？

A.肾上腺皮质增厚、均匀增大

B.肾上腺形态饱满，失去正常层次

C.肾上腺肿瘤（如皮质醇腺瘤）

D.肾脏体积缩小，皮质变薄

E.肾脏弥漫性强化增强

16.泌尿系统结核好发于？

A.肾上腺

B.输尿管

C.膀胱

D.肾脏

E.尿道

17.膀胱肿瘤出血时，在CT上最可能表现为？

A.肿瘤密度增高

B.肿瘤内出现低密度囊变区

C.肿瘤周围出现高密度血肿

D.肿瘤形态增大、变形

E.膀胱壁增厚、强化延迟

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