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2月住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.心脏骤停的药物治疗可用肾上腺素，用量为（）静脉推注，每3～5分钟可重复给药。

A、0.1mg

B、10mg

C、0.5mg

D、2mg

E、1mg

正确答案：E

答案解析：心脏骤停的药物治疗包括肾上腺素，用量为1mg静脉推注，每3～5分钟可重复给药。

2.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是

A、肾上腺素

B、利多卡因

C、普罗帕酮

D、硫酸镁

E、胺碘酮

正确答案：D

答案解析：出现尖端扭转型室速的常见病因：QT间期延长综合征、严重的心肌缺血或其他心肌病变、使用延长心肌复极药物（如胺碘酮），以及电解质紊乱（如低钾、低镁），首选硫酸镁补充镁剂。

3.女，66岁。反复上腹痛10年余，加重4个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是

A、X线上消化道造影

B、胃镜及活检

C、腹部B型超声

D、腹部CT

E、RI

正确答案：B

答案解析：胃癌病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。查体上腹部轻压痛，结膜苍白。故本题A、C、D、E排除。根据患者的临床表现及检查结果可知该患者应初步诊断为胃癌，如需确诊需要做胃镜检查，并可获取病变组织做病理学检查，是诊断胃癌最有效的方法。故本题选B。

4.心脏骤停早期诊断最佳指标是

A、呼吸停止

B、面色苍白和口唇发绀

C、瞳孔突然明显散大

D、测不到血压

E、颈动脉和股动脉搏动消失

正确答案：E

5.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰

A、支气管胸膜瘘

B、急性支气管炎初期

C、肺脓肿

D、支气管扩张

E、空洞型肺结核并发感染

正确答案：B

答案解析：急性支气管炎初期有上呼吸道感染的症状：鼻塞、喷嚏、声音嘶哑、全身不适，部分患者有畏寒、发热、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳黏液样痰。

6.关于喉异物，下列说法错误的是

A、喉异物多发生在5岁以上的幼儿

B、异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状

C、较大异物嵌在声门或声门下可在数分钟内引起窒息死亡

D、完全堵塞的喉异物，剧烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困难、喉喘鸣等

E、喉镜检查可发现喉部异物

正确答案：A

答案解析：喉异物种类繁多，常见的尖锐异物包括果核、鱼骨、瓜子等；较大异物包括果冻、花生米等。多发生在5岁以下的幼儿。临床表现：异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。较大异物嵌在声门或声门下可在数分钟内引起窒息死亡。不完全堵塞的喉异物，剧烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困难、喉喘鸣等。喉镜检查可发现喉部异物。声门下异物常呈前后位，与食管内异物呈冠状位不同。

7.有钝力或重力直接撞击皮肤，且出现瘀斑、青紫、肿痛，应属于

A、冲击伤

B、多处伤

C、挤压伤

D、挫伤

E、撕裂伤

正确答案：D

8.新生儿生后4～6个月时，体重每月增加

A、100～200g

B、300～400g

C、500～600g

D、700～800g

E、900～1000g

正确答案：C

答案解析：生后前半年体重呈现第一个增长高峰：出生后前3个月每月增长700～800g，4～6个月时为500～600g/月，后半年（7～12月）平均每月增加300～400g。1岁时体重平均为9kg，1～2岁一年中增长3kg，2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢，年增长约为2kg。

9.破伤风的病程一般为

A、3～4周

B、5～6周

C、9～10周

D、1～2周

E、7～8周

正确答案：A

10.婴儿生理性贫血的时间是出生后

A、1个月

B、2～3个月

C、4～6个月

D、7～9个月

E、10个月后

正确答案：B

答案解析：胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性贫血）；加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增12加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×10/L，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。12

11.关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述，错误的是（）

A、难以与其他腰痛患者相区别

B、可能因神经根受损而丧失运动与感觉

C、可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限

D、直腿抬高试验时有神经根刺激

E、病情可自然恢复

正确答案：E

12.异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。较大异物嵌在声门或声门下可在（）引起窒息死亡。不完全堵塞的喉异物，剧烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困难、喉喘鸣等。

A、半小时内

B、数分钟内

C、1分钟内

D、5分钟内

E、数秒钟内

正确答案：