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胃癌的科学预防、早期诊断与精准治疗.pdf

http：//aammt.tmmu.edu.cn陆军军医大学学报，2025，47（5）385

DOI10.16016/j.2097-0927.202501072

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胃癌的科学预防、早期诊断与精准治疗

王斌，王涛陆军特色医学中心（第三军医大学大坪医院）消化内科，消化系统肿瘤精准防治重庆市重点实验

室，重庆

［摘要］我国胃癌防治工作面临发病率高、疾病负担重、防控体系待完善等多重挑战，构建“预防-

诊断-治疗”三位一体的精准防控体系已成为当务之急。在疾病预防维度，基于循证医学的幽门螺旋杆

菌根除治疗展现出显著优势；高危肠上皮化生的内镜诊断新技术已启动临床转化，可精准识别高危肠

上皮化生等癌前病变。诊断技术创新方面，新近报道的内镜分子成像和液体活检等早期胃癌筛查新技

术能显著提升检出率。治疗策略优化层面，免疫、靶向和放疗等综合治疗以及基于分子分型的个性化

治疗新策略，为不同分子亚型的胃癌患者带来临床获益。当前，高通量多组学测序与人工智能技术紧

密融合；未来，这些新兴技术有望加快解决胃癌防控领域的诸多关键科学问题，促进基础与临床研究的

跨越式发展，推动我国胃癌防治从经验医学、循证医学向精准医学的范式转变，最终实现发病率和病死

率“双下降”的“健康中国”宏伟目标。

［关键词］胃癌；预防；早期诊断；治疗；精准医学

［中图法分类号］R735.2［文献标志码］A

Effectiveprevention,earlydiagnosisandprecisetreatmentofgastriccancer

WANGBin，WANGTaoDepartmentofGastroenterology，ChongqingKeyLaboratoryofPrecisePreventionand

TreatmentofDigestiveMalignancies，ArmyMedicalCenterofPLA/DapingHospitalofThirdMilitaryMedical

University，Chongqing，China

［Abstract］ThepreventionandtreatmentofgastriccancerinChinaconfrontmultifacetedchallenges,

includinghighincidencerates,substantialdiseaseburdenandsuboptimalmanagementsystem.Establishinga

precisiongastriccancercontrolinfrastructurewithintegrated“prevention,diagnosisandtreatment”strategies

hasbecomeanurgentpublichealthpriority.Intermsofdiseaseprevention,evidence-basederadication

therapyofHelicobacterpylorihasdemonstratedremarkableclinicaladvances.Novelendoscopicdiagnostic

technologiesforprecancerouslesionsareunderclinicaltranslation,whichaccuratelyidentifyconditionssuch