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·５１４·中国临床保健杂志２０２５年８月第２８卷第４期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｕｇ２０２５，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．４

·论著·

中老年早期脑小血管病人群步态与跌倒的相关性研究

１１２３３３１

陈安邦，仇子钰，陈慧敏，郭毅佳，潘岳松，王伊龙，刘亚巍

１．联合参谋部警卫局卫生保健处，北京１０００１７；２．北京医院神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院，北

京１００７３０；３．首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心，北京１０００７０

［摘要］目的探讨中老年早期脑小血管病（ＣＳＶＤ）人群步态特征与跌倒事件的相关性。方法前瞻性、

观察性、纵向研究。自２０１７年５月至２０１９年９月，ＰＲＥＣＩＳＥ研究共招募来自浙江省丽水市的６个村庄和４个

社区居民符合标准的３０６７例中老年人。本研究共纳入ＰＲＥＣＩＳＥ队列中９３４例基线符合早期ＣＳＶＤ的中老年

人群，早期ＣＳＶＤ人群的定义为ＣＳＶＤ负荷评分１分。使用基于人工智能的步态定量分析系统（ＲｅａｄｙＧｏ）定

≥

量采集步态参数，随访２年，并记录受试者２年内跌倒情况。采用组间比较观察跌倒组与未跌倒组的临床资料

与步态参数差异，使用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归后退法分析筛选跌倒的危险因素，校正混杂因素并通过敏感性分析验证结果

的稳健性。结果共７７１例受试者完成随访，其中６１例发生跌倒。早期ＣＳＶＤ伴跌倒组较不伴跌倒组摆动速

度较慢、步频较快、步高较低（Ｐ＜０．０５）；２组间蒙特利尔认知评估评分差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。女性

（ＯＲ＝２．２９，９５％ＣＩ：１．１０～４．７８，Ｐ＝０．０２７）、既往缺血性卒中史（ＯＲ＝３．３２，９５％ＣＩ：１．２２～９．０６，Ｐ＝０．０１９）、跨

步速度慢（ＯＲ＝０．６０，９５％ＣＩ：０．４２～０．８７，Ｐ＝０．００７）、步频快（ＯＲ＝１．５６，９５％ＣＩ：１．０８～２．２５，Ｐ＝０．０１９）是跌

倒发生的危险因素。结论中老年早期ＣＳＶＤ人群的慢跨步速度、快步频等步态参数与高跌倒风险相关。

［关键词］脑血管障碍；步态分析；意外跌倒；人工智能

ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０２５．０４．０１５

Ｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｇａｉｔａｎｄｆａｌｌｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅａｒｌｙｃｅｒｅｂｒａｌｓｍａｌｌｖｅｓｓｅｌｄｉｓｅａｓｅ



ＣＨＥＮＡｎｂａｎｇ，ＱＩＵＺｉｙｕ，ＣＨＥＮＨｕｉｍｉｎ，ＧＵＯＹｉｊｉａ，ＰＡＮＹｕｅｓｏｎｇ，ＷＡＮＧＹｉｌｏｎｇ，ＬＩＵＹａｗｅｉ

ＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅＧｕａｒｄＢｕｒｅａｕｏｆｔｈｅＧｅｎｅｒａｌＯｆｆｉｃｅｏｆｔｈｅＪｏｉｎｔＳｔａｆｆＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００１７，

Ｃｈｉｎａ

Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬＩＵＹａｗｅｉ，Ｅｍａｉｌ：１８１０１１１６７３３＠１６３．ｃｏｍ

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｇａｉｔｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｆａｌｌｅｖｅｎｔｓｉｎｍｉｄｄｌｅａｇｅｄ

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ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｌ，ｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌｆｏｌｌｏｗｕｐｓｔｕｄｙ．ＦｒｏｍＭａｙ２０１７ｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１９，ｔｈｅＰＲＥＣＩＳＥｓｔｕｄｙｒｅｃｒｕｉｔｅｄａｔｏｔａｌｏｆ３，

０６７ｅｌｉｇｉｂｌｅｍｉｄｄｌｅａｇｅｄａｎｄｅｌｄｅｒｌｙｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｓｆｒｏｍｓｉｘｖｉｌｌａｇｅｓａｎｄｆｏｕｒｃｏｍｍｕｎｉｔｉｅｓｉｎＬｉｓｈｕｉＣｉｔｙ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ

Ｐｒｏｖｉｎｃｅ．Ｔｈｉｓｓｔｕｄｙｉｎｃｌｕｄｅｄａｔｏｔａｌｏｆ９３４ｍｉｄｄ