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非工伤死亡次性赔偿协议书的范文

甲方（赔偿方）：

乙方（受赔偿方）：

鉴于甲乙双方就死者（以下简称“死者”）的非工伤死亡一事，经充分协商，自愿达成如下一次性赔偿协议：

一、赔偿金额

1.甲方同意一次性赔偿乙方人民币【】元（大写：【】元整），作为死者非工伤死亡的赔偿金。

2.上述赔偿金包含但不限于丧葬费、抚养费、赡养费、精神损害赔偿等一切与死者非工伤死亡相关的费用。

二、赔偿方式

1.甲方应在签署本协议之日起【】日内，一次性将赔偿金支付给乙方。

2.甲方支付赔偿金后，乙方应出具收款凭证，确认收到赔偿金。

三、双方权利义务

1.甲方承诺在赔偿金支付完毕后，不再承担死者非工伤死亡所产生的任何其他费用。

2.乙方承诺在收到赔偿金后，不得以任何理由向甲方主张其他赔偿要求。

3.乙方应确保其合法权益不受侵犯，如因乙方原因导致协议无效或部分无效，甲方有权要求乙方返还赔偿金。

4.双方应遵守国家法律法规，履行本协议约定的义务。

四、争议解决

1.凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应友好协商解决。

2.如协商不成，任何一方均有权向死者所在地的人民法院提起诉讼。

五、协议的生效、变更和解除

1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议一经生效，甲乙双方应严格遵守，不得单方面变更或解除。

3.如有特殊原因需要变更或解除本协议，应经双方协商一致，并签订书面变更或解除协议。

六、其他约定

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（赔偿方）：乙方（受赔偿方）：

（盖章）（盖章）

代表：代表：

联系电话：联系电话：

签订日期：【年】年【月】月【日】日签订日期：【年】年【月】月【日】日