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  • 2026-01-15 发布于四川
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简单的工伤赔偿协议

甲方(用人单位):__________

统一社会信用代码:__________

地址:__________________

联系人:________________

联系电话:______________

乙方(受伤职工):__________

身份证号码:______________

地址:__________________

联系人:________________

联系电话:______________

鉴于甲乙双方在劳动合同关系存续期间,乙方在工作过程中不幸发生工伤事故,为妥善解决乙方工伤赔偿事宜,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,就乙方工伤赔偿事宜达成以下协议:

一、工伤认定

1.1乙方在劳动合同关系存续期间,于______年______月______日发生工伤事故。

1.2甲方在事故发生后及时将乙方送往医疗机构进行救治,并依法为乙方申请工伤认定。

1.3双方共同确认,乙方所受伤害已被认定为工伤。

二、工伤赔偿

2.1医疗费用

甲方支付乙方因工伤发生的医疗费用,包括但不限于抢救费、治疗费、医药费、住院费、康复费等,具体金额以实际发生为准。

2.2一次性伤残补助金

根据乙方的工伤等级,甲方支付乙方一次性伤残补助金,具体金额按照国家和地方规定执行。

2.3一次性工伤医疗补助金

甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金,具体金额按照国家和地方规定执行。

2.4一次性伤残就业补助金

甲方支付乙方一次性伤残就业补助金,具体金额按照国家和地方规定执行。

2.5护理费

根据乙方生活不能自理程度,甲方支付乙方护理费,具体金额按照国家和地方规定执行。

2.6伙食补助费

甲方支付乙方在住院期间的伙食补助费,具体金额按照国家和地方规定执行。

2.7交通、住宿费

甲方支付乙方因工伤治疗发生的合理交通、住宿费用,具体金额以实际发生为准。

2.8丧葬费、抚恤金

如乙方因工伤不幸去世,甲方按照国家和地方规定支付丧葬费、抚恤金。

三、赔偿方式

3.1甲方在本协议签订后5个工作日内,一次性向乙方支付本协议第二条规定的所有赔偿款项。

3.2乙方在收到赔偿款项后,应积极配合甲方办理工伤保险待遇申领手续,确保甲方依法享受工伤保险待遇。

四、保密条款

4.1甲乙双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意,不得向第三方泄露。

4.2乙方在签订本协议后,不得再就本次工伤事故向甲方提出其他赔偿要求。

五、违约责任

5.1甲乙双方应严格按照本协议的约定履行各自的权利义务,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付相应的赔偿金。

5.2甲方未按照本协议约定支付赔偿款项的,乙方有权向有关部门投诉、举报,并要求甲方承担违约责任。

六、争议解决

6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,甲乙双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。

七、其他条款

7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

7.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。

甲方(盖章):__________乙方(签字):__________

法定代表人(或授权代表):__________签订日期:______年______月______日

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