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临床科研概述;;临床医学科研分类;回答临床问题的论证强度;临床医学科研的特点;一、研究对象的复杂性;二、临床科研涉及到医德与伦理学问题;三、建立实验动物模型的必要性;一、临床科研设计;(一)临床科研设计的三方面;1.专业理论设计;2.专业技术设计;3.统计学设计;(二)临床科研设计的三要素;每一个临床问题至少包括下列方面:;(三)临床科研设计的主要步骤及内容;7.试验因素要具体化、标准化、量化

8.确定试验观察的周期要合适

9.选择正确的收集、整理与分析数据的方法,制定必要的统计表格。

10.避免机遇、偏倚与交互作用所造成的误差

11.资料分析方法及统计方法的选择

12.科研实施前的工作;1.提出问题、建立假设、选题立题;选题类型:抓住一个科学问题:流行病学调查,病因病机探讨(包括人体与动物实验研究),疑难病例报道,方法学改进,验证理论,探索未知,……。

立题要有一个科学假说。如果符合假说,应该得到一类结果;如果不符合假说,则会得到另一类结果,从而纠正原有假说。不能“看着办”,“走着瞧”!

扬长避短,发挥本单位优势,步步深入。不能赶浪头,赶时髦。

切忌眼高手低,朝三暮四。一旦找到切入点,就要做较系统的工作,切忌频繁改换研究课题或方向。

切忌完全重复别人工作。那是推广经验,不是科研。

;发现问题后如何着手;明确研究问题;2.选择最恰当的临床科研设计方案;④疾病的预后及自然病程研究

可采用队列研究和随机对照试验。

⑤有关疾病在人群中的分布研究

可采用横断面研究。

⑥罕见病介绍

采用病例报告及病例分析;3.根据研究目的选择适当的受试对象;临床试验中通常把具有下列情况的患者,作为排除对象:

①同时患有另一种影响本次科研效果的疾病;

②同时患其他严重疾病者;

③已知对药物有不良反应者。;4.设置合理的对照

5.抽样与分组均应尽可能采用随机化的方法

6.科学估计样本含量;7.试验因素要具体化、标准化、量化;8.确定试验观察的周期要合适;;10.避免机遇、偏倚与交互作用所造成的误差;11.资料分析方法及统计方法的选择;12.科研实施前的工作;三、临床科研评价;在评价的内容方???应注重三点:;常用的评价标准包括;

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