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2025年神经外科脑血管疾病手术示教考核答案及解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪种情况是颅内动脉瘤破裂出血的典型表现？()

A.慢性头痛

B.癫痫发作

C.昏迷伴偏瘫

D.突发剧烈头痛，伴恶心呕吐

2.蛛网膜下腔出血的CT表现是什么？()

A.高密度影

B.低密度影

C.混合密度影

D.无异常

3.颅内动脉瘤的常见位置在哪里？()

A.颈动脉窦

B.大脑中动脉分叉处

C.小脑后下动脉

D.脉络丛

4.硬脑膜下血肿的好发部位是哪里？()

A.硬脑膜窦

B.颞叶

C.枕叶

D.额叶

5.脑室内出血的CT表现是什么？()

A.高密度影

B.低密度影

C.混合密度影

D.无异常

6.蛛网膜下腔出血的常见原因是什么？()

A.脑肿瘤

B.脑血管畸形

C.脑梗死

D.脑挫裂伤

7.硬脑膜外血肿的典型症状是什么？()

A.昏迷伴偏瘫

B.剧烈头痛，恶心呕吐

C.神经功能障碍

D.脑脊液漏

8.脑挫裂伤的CT表现是什么？()

A.高密度影

B.低密度影

C.混合密度影

D.无异常

9.以下哪种药物不是用于蛛网膜下腔出血的急性期治疗？()

A.静脉注射甘露醇

B.肾上腺皮质激素

C.静脉注射抗凝剂

D.抗生素

10.脑出血后颅内压增高的常见处理方法是什么？()

A.大量补液

B.静脉注射利尿剂

C.立即手术

D.穿颅减压

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是颅内动脉瘤破裂出血的常见症状？()

A.突发剧烈头痛

B.恶心呕吐

C.意识障碍

D.颈部强直

12.蛛网膜下腔出血的病因可能包括以下哪些？()

A.颅内动脉瘤破裂

B.脑血管畸形

C.脑梗死

D.脑肿瘤

13.脑出血的手术指征包括以下哪些？()

A.意识障碍加重

B.颅内压增高

C.脑室受压

D.脑疝形成

14.以下哪些是预防蛛网膜下腔出血复发的措施？()

A.服用抗血小板药物

B.服用抗凝药物

C.定期复查头部CT

D.避免剧烈运动

15.硬脑膜下血肿的治疗方法可能包括以下哪些？()

A.非手术治疗

B.手术治疗

C.静脉注射甘露醇

D.抗生素治疗

三、填空题(共5题)

16.蛛网膜下腔出血的最常见原因是__颅内动脉瘤破裂__。

17.硬脑膜下血肿的出血来源主要是__硬脑膜下腔的血管__。

18.脑出血后的首要处理措施是__降低颅内压__。

19.蛛网膜下腔出血的CT表现特点是__脑池和蛛网膜下腔出现高密度影__。

20.脑出血的常见并发症包括__脑水肿__和__脑疝__。

四、判断题(共5题)

21.颅内动脉瘤破裂后，患者立即出现剧烈头痛、恶心呕吐是正常现象。()

A.正确B.错误

22.蛛网膜下腔出血的患者，CT检查是诊断的金标准。()

A.正确B.错误

23.硬脑膜下血肿的患者，一旦出现意识障碍加重，应立即进行手术。()

A.正确B.错误

24.脑出血的患者，所有情况下都需要进行手术治疗。()

A.正确B.错误

25.蛛网膜下腔出血的患者，预防复发时，可以长期服用抗凝药物。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述颅内动脉瘤破裂后的紧急处理措施。

27.解释硬脑膜下血肿的病理生理机制。

28.说明蛛网膜下腔出血后，患者可能出现的并发症及其处理方法。

29.描述脑出血后，如何通过CT检查评估病情。

30.阐述脑血管畸形的分类及其特点。

2025年神经外科脑血管疾病手术示教考核答案及解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】突发剧烈头痛，伴恶心呕吐是颅内动脉瘤破裂出血的典型表现，常称为‘爆裂性头痛’。

2.【答案】A

【解析】蛛网膜下腔出血的CT表现为脑池和蛛网膜下腔出现高密度影。

3.【答案】B

【解析】颅内动脉瘤的常见位置在大脑中动脉分叉处，特别是颈内动脉虹吸部。

4.【答案】B

【解析】硬脑膜下血肿的好发部位是颞叶，因为颞叶位置较表浅，易受外伤影响。

5.【答案】A

【解析】脑室内出血的CT表现为脑室内出现高密度影。

6.【答案】B

【解析】蛛网膜下腔出血的常见原因是脑血管畸形，如颅内动脉瘤和脑动静脉畸形。

7.【答案】B

【解析】硬脑膜外血