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9月住院医师规范化培训《内科》考试题（附

答案解析）

一、单选题共（40题，每题1分，共40分）

.糖尿病肾病的特点是

A、与病程长短无关，只与糖尿病类型有关

B、常发生坏死性乳头炎

C、与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早

期可为间歇性蛋白尿

D、蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭

E、尿中最先出现M蛋白及82微球蛋白

正确答案：C

答案解析：糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝

对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主

要临床表现的全身性疾病。早期多无症状，血压可正常或偏高。用

放射免疫法测定尿微量白蛋白排出量＞200微克/分，此期叫做隐

匿性肾病，或早期肾病。

2.关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是

A、8受体阻滞剂治疗有效

B、可表现为典型的双向性室性心动过速

C、常见于儿童和年轻人

D、常因运动或情绪激动所诱发

E、常有心脏结构异常

正确答案：E

答案解析：儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失

常，该类心律失常具有3个典型的特征：①常因运动或情绪激动所

诱发；②可表现为典型的双向性室性心动过速，而静息心电图常无

明显异常；③心脏结构多为正常。

3.下列关于X线穿透物质后强度变化的论述正确的是：（）

A、穿过的物质的厚度越厚，X线强度越高

B、初始X线强度越高，X线强度越低

C、穿过的物质的密度越小，X线强度越低

D、穿透的物质的厚度越厚，X线强度越低

E、穿过的物质的密度越大，X线强度越高

正确答案：D

4.胃癌主要转移途径及部位是：

A、转移至壁层腹膜

B、种植于膀胱直肠窝

C、血性扩散至肝

D、由淋巴管转移到淋巴结

E、直接侵及横结肠

正确答案：D

5.性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心

电图示窦性心动过速对患者目前的诊断，不考虑

A、心肌梗死后综合征

B、心脏游离壁破裂

C、再梗死或梗死延展

D、乳头肌断裂

E、室间隔穿孔

正确答案：A

答案解析：心肌梗死后综合征一般发生在病程数周到数月内，反复

发热、胸痛，胸膜炎、心包炎等

6.以下不符合Crohn病的是

A、多发生于回肠末端及近端结肠

B、糊样便无脓血

C、病变呈连续性

D、易有瘦管形成

E、一般累及肠壁全层

正确答案：C

7.关于长QT间期综合征的描述，不正确的是

A、反复晕厥

B、体表心电图上常有J波

C、易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死

D、可分为先天遗传性和后天获得性两类

E、体表心电图表现为QT间期延长

正确答案：B

8.有关胸部淋巴瘤CT扫描的作用，哪项不正确：（）

A、显示纵隔内淋巴结更准确

B、显示胸壁、胸膜及心包病变

C、显示与纵隔肺门相连的肺部病变

D、帮助放疗准确设野

E、重点观察胸腔积液

正确答案：E

9.中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是：

A、糖尿病肾病

B、肾淀粉样变性

C、骨髓瘤性肾病

D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病

E、以上疾病均应考虑

正确答案：E

10.患者女性，65岁，冠心病。心电图如图3-15-3所示，应诊断为

A、左心室肥大

B、完全性左束支阻滞

C、性前间壁心肌梗死

D、完全性右束支阻滞

E、预激综合征

正确答案：B

答案解析：图中见窦性P波规律出现，QRS波群增宽，时间20.12s,

其中I、V、V导联q波消失，R波增宽有切，继发性ST-T改变,

符合完全性左束支阻滞的心电图表现。

11.某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出

型结核性腹膜炎，首选检查是：

A、腹水培养结核菌

B、腹膜活检

C、腹水常规检查

D、腹腔镜检查

E、腹水动物接种

正确答案：C

12.患者，女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮

红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为

A、煤气中毒

B、有机磷农药中毒

C、酒精中毒