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5月住院医师规范化培训《骨科》模拟考试题+答案.pdf

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5月住院医师规范化培训《骨科》模拟考试题+答

一、单选题共(40题,每题1分,共40分)

1.外展内收型肱骨外科颈骨折的复位方法是()0

A、三角巾悬吊

B、外科手术

C、保守治疗

D、单纯手法复位

E、手法复位小夹板固定

正确答案:E

答案解析:肱骨外科颈骨折,有嵌插且畸形角度不大者,无需复位,可

用三角巾悬吊3〜4周;有移位者,皆应复位,分手法复位和切开复位

两种,外展内收型肱骨外科颈骨折首选手法复位,随后用小夹板固定。

2.发生切口疝最主要的病因是

A、病人术后腹胀

B、切口发生感染

C、切口过长,缝合不够严密

D、腹部手术切口为纵形切口

E、引流物放置过久

正确答案:B

3.棱神经深支损伤后一个最主要的表现是

A、手背槎侧感觉消失

B、不能主动仲拇指

C、不能主动伸肘关节

D、不能主动屈掌指关节

E^手腕卜垂

正确答案:B

答案解析:伸掌指关节仅有前臂背侧伸肌的作用,故伸掌指关节障碍必

定为梯神经损伤,其他几种情况可因其他肌肉代偿出现假阴性。

4.男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,

右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压

痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张

力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,

右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为

A、缺血性脑卒中

B、周围神经炎

C、颈椎结核

D、脊髓型颈椎病

E、颈部软组织损伤

正确答案:D

答案解析:双下肢无力半年,右明显,近2个月行走不稳,右手不能

扣钮扣为典型颈椎病的主诉。

5.阑尾炎易发生坏死,是因为

A、阑尾含有丰富的淋巴组织

B、阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍

C、阑尾系膜短易卷曲

D、阑尾远端为盲管

E、阑尾开口小

正确答案:B

6.以下哪种骨折要求解剖复位()

A、肱骨干骨折

B、股骨干骨折

C、踝关节骨折

D、腓骨骨折

E、掌骨骨折

正确答案:C

7.关于肠梗阻腹痛的描述,不正确的是()o

A、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛

B、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛

C、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,哌替咤可缓解

D、麻痹性肠梗阻为胀痛

E、结肠梗阻表现为胀痛

正确答案:C

答案解析:肠梗阻时禁用吗啡、哌替咤等止痛药止痛,需尽快明确肠梗

阻的类型,以免因患者疼痛症状消失而误判病情。

8.中年男子,猛抬重物后腰部剧烈痛并向右下肢放射,右足麻木,

其诊断最大可能是()。

A、腰椎骨折

B、腰椎滑脱

C、腰部肌筋膜炎

D、腰椎间盘突出症

E、腰扭伤

正确答案:D

答案解析:腰椎间盘突出的发病原因,有内因也有外因,内因主要是腰

椎退行性改变,外因则有外伤、劳损或过劳、受寒受湿等。椎间盘缺乏

血液供给,修复能量较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压、牵拉

和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环

易于破裂而致椎间盘突出。当腰部负2荷过重,长期从事弯腰工作,如

煤矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎间盘负重超过100kPa/cm

以上时,即导致椎间盘纤维破裂,本例患者在猛抬重物后出现腰痛并

放射痛(提示坐骨神经受到压迫),考虑诊断为腰椎间盘突出症。

9.患者,男性,36岁,右侧Colles骨折石膏固定后13周,复查X

线片:骨皮质不连续,骨折间隙清楚,骨折断端骨密度增高,应

考虑

A、骨折不愈合

B、骨折延迟愈合

C、骨折畸形愈合

D、骨折己愈合

E、以上都不是

正确答案:B

答案解析:骨折后至少6个月没有愈合,并且没有进一步愈合已有3个

月称为骨不连。槎骨远端骨折常见愈合时间为3〜4周。

10.女性肘关节提携角为

A、6°〜9°

B、20°〜25°

C、16°〜19。

D、10°〜15°

E、1°〜5°

正确答案:D

答案解析:肘关节提携角即肘关节完全伸展旋后时,肱尺关节形成的外

翻角,男性5°〜10°,女性10°〜15°o

11.运动系

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