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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最有助于减少瘢痕形成？

A.使用细针细线进行缝合

B.创缘全层对合，避免死腔

C.术后立即使用抗生素软膏

D.延长拆线时间至10天以上

2、关于面部“危险三角区”的解剖特点，下列叙述正确的是？

A.静脉无瓣膜，可逆行至海绵窦

B.动脉分支丰富，出血量大

C.淋巴回流直接注入颈深淋巴结

D.神经分布密集，痛觉敏感

3、行隆鼻术时，假体植入的最佳层次是？

A.皮下脂肪层

B.骨膜或软骨膜浅层

C.骨膜或软骨膜深层

D.真皮层

4、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.筋膜皮瓣

C.局部旋转皮瓣

D.游离皮瓣

5、烧伤后增生性瘢痕最常出现在伤后多长时间？

A.1～2周

B.1～3个月

C.3～6个月

D.6～12个月

6、下列关于小耳畸形耳廓再造术的描述，正确的是？

A.多采用自体肋软骨雕刻成形

B.首选人工材料永久植入

C.手术宜在3岁前完成

D.一期完成支架植入与耳廓立起

7、面部脂肪移植后，影响脂肪存活率的最关键因素是？

A.注射速度

B.移植脂肪纯度

C.注射层次

D.术后加压包扎

8、以下哪种情况适合行“Z”字成形术？

A.线性瘢痕挛缩致功能障碍

B.面部色素沉着

C.脂肪瘤切除后缺损

D.急性感染伤口

9、乳房下垂矫正术中，判断下垂程度的主要依据是？

A.乳头距腋前线距离

B.乳头与乳房下皱襞的相对位置

C.乳房体积大小

D.胸围直径

10、下列哪项是游离皮瓣移植术后最危急的并发症？

A.静脉回流障碍

B.动脉供血不足

C.切口感染

D.缝线反应

11、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最符合整形外科原则？

A.尽量切除损伤组织以减少感染风险

B.采用间断缝合，避免使用皮下减张缝线

C.按皮肤张力线（Langer线）方向缝合

D.延迟一期缝合，待肉芽组织生长后再处理

12、关于自体脂肪移植在面部填充中的应用，下列叙述正确的是？

A.移植脂肪存活率可达90%以上

B.应一次性大量注射以提高效率

C.多点、多层次、小量注射可提高存活率

D.脂肪移植后无需避免压迫

13、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.岛状皮瓣

C.游离皮片

D.Z成形术皮瓣

14、烧伤后增生性瘢痕的形成与下列哪项因素关系最密切？

A.深Ⅱ度烧伤创面愈合时间超过21天

B.浅Ⅱ度烧伤

C.早期植皮

D.Ⅰ度烧伤

15、下列哪项是游离皮片移植后最常见的早期并发症？

A.色素沉着

B.收缩

C.血肿或血清肿

D.毛细血管扩张

16、关于面部神经缺损的修复，下列哪种方法最能恢复神经功能？

A.神经端端吻合

B.肌肉悬吊术

C.面神经-舌下神经吻合

D.人工材料填充

17、隆鼻术中使用硅胶假体最常见并发症是？

A.假体外露

B.感染

C.移位

D.排异反应

18、下列哪种瘢痕类型具有侵入周围正常组织的特点？

A.表浅性瘢痕

B.增生性瘢痕

C.萎缩性瘢痕

D.瘢痕疙瘩

19、手指末节断指再植的适应证中，哪项最重要？

A.患者年龄

B.断指保存方式

C.伤后时间

D.断面组织完整性

20、Z成形术的主要作用是？

A.增加局部组织量

B.延长条索状瘢痕，改变张力方向

C.覆盖骨性突出

D.闭合大面积缺损

21、在面部外伤修复中，关于皮肤张力线（Langer线）的应用，下列叙述正确的是？

A.手术切口应垂直于皮肤张力线以减少瘢痕

B.皮肤张力线与肌肉收缩方向一致

C.沿皮肤张力线切口可使伤口愈合更隐蔽

D.Langer线在不同年龄阶段保持不变

22、关于游离皮片移植的类型与应用，下列哪项描述最准确？

A.刃厚皮片适用于面部创面修复

B.中厚皮片包含表皮及部分真皮层

C.全厚皮片抗感染能力强，易成活

D.刃厚皮片收缩率低于全厚皮片

23、下列关于Z成形术的生物学原理，错误的是？

A.可延长组织长度

B.改变瘢痕方向

C.增加局部组织量

D.通过两个对称三角瓣移位实现

24、面部“危险三角区”感染易导致颅内感染，主要原因是？

A.该区域血供丰富

B.静脉缺乏瓣膜，可逆行进入海绵窦

C.神经分布密集

D.组织间隙疏松

25、以下哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻近皮瓣

B.游离皮片

C.胸大肌肌皮瓣

D.Z成形术皮瓣

26、烧伤后瘢痕挛缩导致颏颈粘连，首选修复方法是？

A.直接拉拢缝合

B.刃厚皮片移植

C.扩张器法皮肤软组织扩张

D.游离脂肪移植